目的:探讨单条脐动脉栓塞(Umbilical artery thrombosis,UAT)的产前超声特征和临床特点.方法:研究对象为2015年1月—2021年6月在我院住院分娩的11例单条UAT患者,回顾性分析其临床特点、产前超声特征、妊娠结局及胎盘脐带病理资料.结果:①4例(36.4％)患有妊娠期糖尿病,2例(18.2％)合并抗磷脂综合征,1例同时患有重度子痫前期和甲状腺功能减退.2例(18.2％)孕期曾行脐静脉穿刺术.11例超声首次提示膀胱水平横切面仅有1条脐动脉的平均孕周为(36.7±2.8)周,回顾既往超声检查均有2条脐动脉.8例(72.7％)提示单条UAT;3例误诊为单脐动脉.②单条UAT的超声表现:11例均为1条脐动脉内见血栓回声且血流信号消失.9例(81.8％)提示脐带绕颈.4例(36.4％)脐动脉的收缩期峰值流速/舒张末期流速比值(S/D)介于相应孕周参考值的10 th～<25 th,2例(18.2％)5 th～<10 th,5例(45.5％)<5 th;11例脐动脉搏动指数(PI)均<5 th;3例测量了大脑中动脉PI,其中2例<5 th,3例脑-胎盘比均无异常.③11例均为活产,其中9例转新生儿重症监护室.产后脐带检查4例(36.4％)脐带高度螺旋,1例(9.1％)帆状胎盘.病理提示11例脐带均有2条脐动脉,其中1条脐动脉内见血栓.结论:单条UAT有特征性产前超声表现,未栓塞脐动脉S/D、PI下降可能有助于诊断单条UAT.大脑中动脉PI下降对评估胎儿宫内状态有重要意义.分娩时机应权衡早产和不良围产结局风险后决定.

脐动脉;超声检查;产前

伍素卿;陈慧;王银;洪婷婷;罗嗣蔚;黄楚欣;黄春旺

广东省人民医院(广东省医学科学院)超声科,广东 广州 510080;广西医学科学院·广西壮族自治区人民医院产科,广西 南宁 530021

中国临床医学影像杂志

[1]伍素卿;陈慧;王银;洪婷婷;罗嗣蔚;黄楚欣;黄春旺-.11例单条脐动脉栓塞产前超声特征及临床分析)[J].中国临床医学影像杂志,2022(10):715-720

UAT

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