目的:探讨肝移植受者术后接种新型冠状病毒灭活疫苗(以下简称新冠疫苗)的安全性。方法:回顾性分析2003年3月至2019年10月于解放军总医院第五医学中心行肝移植术、术后病情稳定并完成新冠疫苗接种疗程的151例受者的临床资料。统计接种新冠疫苗后受者出现接种部位疼痛，疲惫感，头晕头痛，皮肤瘙痒等的频次。按接种疫苗后有无出现局部及全身反应进行安全性对比分析。同时，按照疫苗生产企业是北京科兴中维生物技术有限公司(以下简称北京科兴)还是国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司(以下简称北京生物)，将完整接种了同一公司2剂疫苗的受者分为北京科兴组和北京生物组；按受者年龄是否大于60岁，将其分为≥60岁组与<60岁组，对各组肝移植受者术后接种新型冠状病毒灭活疫苗的安全性进行对比分析。结果:本研究151例受者中，年龄<60岁者98例(<60岁组)，≥60岁者53例(≥60岁组)；疫苗接种距离肝移植手术的中位时间为8.44(4.37，12.39)年；血清中位他克莫司浓度为2.5(1.8，3.9)ng/L。完整接种了2剂北京科兴生产的新冠疫苗的有83例(北京科兴组)，完整接种了2剂北京生物生产的新冠疫苗有40例(北京生物组)。另有14例受者为北京科兴和北京生物疫苗组合完成，4例接种了其他公司灭活疫苗，10例受者接种灭活疫苗公司名称不详。本研究151例接种新冠疫苗后，有24例(15.9%)出现了局部及全身反应。其中，接种部位疼痛硬结15例(9.9%)，乏力、疲惫感8例(5.2%)，轻度头晕头痛2例(1.3%)，局部皮疹1例(0.7%)，皮肤瘙痒1例(0.7%)。但出现上述情况24例与其他127例受者的年龄、性别、疫苗接种距离肝移植手术时间、血清他克莫司浓度和疫苗来源公司等参数比较，差异均无统计学意义( P＝0.602、0.752、0.890、0.377、0.582)。北京科兴组83例中有16例(19.3%)出现局部及全身反应，北京生物组40例中有5例(12.5%)，组间比较，差异无统计学意义( P＝0.769)；<60岁组98例中有17例(17.3%)出现局部及全身反应，≥60岁组53例中有7例(13.2%)出现局部及全身反应，组间比较，差异无统计学意义( P＝0.507)。 结论:本研究结果提示，对肝移植术后长期生存的受体，在肝功能正常、病情稳定的情况下接种新冠疫苗是安全的；接种后可能出现的局部及全身反应以疲惫感、接种部位疼痛为主，且症状轻微。

肝移植受者;灭活疫苗;安全性

张达利;贺希;冯丹妮;李丽昕;李洪苓;任敏娟;张晓峰;李志杰;刘振文;王洪波

解放军总医院第五医学中心肝病医学部，北京　100039

中华器官移植杂志

[1]张达利;贺希;冯丹妮;李丽昕;李洪苓;任敏娟;张晓峰;李志杰;刘振文;王洪波-.肝移植术后受者接种新型冠状病毒灭活疫苗单中心回顾性研究)[J].中华器官移植杂志,2022(05):298-302

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