典型文献
弥漫性门静脉血栓形成肝移植受者门静脉重建方式及效果
文献摘要：
目的:探讨弥漫性门静脉血栓形成(portal vein thrombosis，PVT)肝移植受者门静脉重建方式及效果。方法:回顾性分析2014年1月至2019年6月郑州大学第一附属医院完成的10例弥漫性PVT肝移植受者的临床资料。其中，男8例，女2例；年龄(50.7±10.1)岁，范围在25~63岁；术后随访时间(66.3±25.8)个月，范围在8~96个月。彩色超声检查评估门静脉吻合口直径、门静脉内径和流速及有无腹水等，CT检查评估有无食管胃底静脉曲张。依此评估门静脉血流通畅情况、门静脉高压症治疗效果和受者生存状况。结果:无粗大门静脉侧支循环7例中，行门腔静脉半转位吻合术6例，门静脉左肾静脉吻合术1例。术后6个月内受者腹水等门静脉高压症状逐渐缓解，其中4例仍有少量腹水，但上消化道出血术后未复发。截至2021年12月，受者门静脉血流通畅4例，死亡3例。其中，术后3个月出现下腔静脉血栓形成和肾损伤，术后8个月死于多器官衰竭1例；术后11个月死于原发病(肝癌)复发1例；术后44个月死于脑卒中1例。合并粗大门静脉侧支循环3例，根据侧支循环不同，行门静脉胃右静脉吻合术1例，行门静脉胃冠状静脉吻合术1例，行门静脉胆道周围曲张静脉吻合术1例。术后2个月内，3例生理性门静脉重建受者腹水等门静脉高压症状均逐渐缓解。其中，行门静脉胃冠状静脉吻合受者术后1个月吻合口血栓形成，抗凝溶栓治疗后吻合口恢复通畅。术后36个月出现上消化道出血，予以内镜下套扎和硬化治疗后症状缓解。另2例受者门静脉血流通畅。在最后一次随访中，存活的7例受者门静脉流速均在20 cm/s以上，肝功能正常。结论:弥漫性PVT肝移植受者选择合适的门静脉重建方式，可以保证足够的移植肝门静脉血流。术后受者门静脉高压可消退，肝功能可恢复正常。
文献关键词：
肝移植;门静脉血栓形成;重建;治疗结果
中图分类号：
作者姓名：
史远斌;温培豪;张嘉凯;郭文治;张水军
作者机构：
郑州大学第一附属医院肝胆胰外科，河南省器官移植国家区域医疗中心，河南省器官移植中心，河南省器官移植质控中心，郑州 450052
文献出处：
引用格式：
[1]史远斌;温培豪;张嘉凯;郭文治;张水军-.弥漫性门静脉血栓形成肝移植受者门静脉重建方式及效果)[J].中华器官移植杂志,2022(05):287-291
A类：
B类：
弥漫性,门静脉血栓形成,肝移植受者,静脉重建,portal,vein,thrombosis,PVT,郑州大学,术后随访,随访时间,彩色超声检查,检查评估,静脉吻合,吻合口,门静脉内径,腹水,食管胃底静脉曲张,依此,门静脉血流,通畅,门静脉高压症,生存状况,粗大,大门,侧支循环,转位,吻合术,左肾静脉,上消化道出血,下腔静脉血栓形成,肾损伤,死于,多器官衰竭,原发病,肝癌,脑卒中,冠状静脉,胆道,生理性,抗凝,溶栓治疗,复通,内镜下套扎,硬化治疗,症状缓解,肝功能,移植肝,肝门静脉,消退,功能可恢复,治疗结果
AB值：
0.200656
相似文献
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
