典型文献
基于文献病例的围手术期利伐沙班不良事件临床特点分析
文献摘要：
目的:了解围手术期患者利伐沙班相关不良事件（AE）的临床特点。方法:检索有关数据库（截至2022年4月20日），收集围手术期使用利伐沙班致AE的病例报告类文献，提取患者基本信息（国籍、性别、年龄、病史、利伐沙班使用情况、合并用药情况、AE的发生、干预和预后等），进行描述性统计分析。结果:共收集到围手术期使用利伐沙班致AE的病例报告42篇，涉及11个国家46例患者，男性25例（54.3%），女性21例（45.7%），年龄16~96岁；为预防术后静脉血栓形成，术前使用利伐沙班者34例；为预防术后发生心房纤颤、脑卒中或全身血栓形成，术后使用利伐沙班者7例；围手术期停用利伐沙班者4例；未说明使用利伐沙班原因者1例；21例患者有既往病史记录，主要为高血压病、高脂血症、糖尿病等；22例患者有围手术期合并用药记录，主要为抗生素、非甾体抗炎药、镇痛药、心脑血管用药等；31例患者有AE发生时间记录，最早为用药后2 h，最晚为用药后2个月，多数在用药后1个月内；AE类型包括出血29例，肝损伤7例，过敏反应6例，肾损伤3例，血栓3例、血小板增高2例，血小板减少、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病急性发作、视力丧失各1例。发生AE后，31例患者停用利伐沙班，换用其他抗凝药和对症治疗后好转，1例更换合并药物以及减少利伐沙班剂量后好转，2例未及时停药者发生新的过敏反应，2例恢复使用利伐沙班后好转，1例因消化道出血导致失血性休克死亡，9例患者预后情况不详。46例患者中18例存在用药错误，其中16例为用量错误，2例为配伍错误。结论:围手术期使用利伐沙班所致AE以出血最为常见，主要发生在用药后1个月内，停药并换用其他抗凝药及对症治疗后总体预后较好；用药错误是导致围手术期使用利伐沙班相关AE的原因之一。
文献关键词：
围手术期医护;安全;不良事件;利伐沙班
中图分类号：
作者姓名：
刘雨蒙;朱宝强;边原;龙恩武;王国俊;胡佳强
作者机构：
西南医科大学附属医院药学部，泸州 646000;四川省医学科学院 四川省人民医院/电子科技大学附属医院药学部个体化药物治疗四川省重点实验室，成都 610072
文献出处：
引用格式：
[1]刘雨蒙;朱宝强;边原;龙恩武;王国俊;胡佳强-.基于文献病例的围手术期利伐沙班不良事件临床特点分析)[J].药物不良反应杂志,2022(12):617-623
A类：
B类：
利伐沙班,不良事件,临床特点分析,解围,AE,病例报告,国籍,合并用药,用药情况,描述性统计分析,共收,静脉血栓形成,心房纤颤,脑卒中,停用,未说明,史记,高血压病,高脂血症,非甾体抗炎药,镇痛药,心脑血管,管用,发生时间,最晚,肝损伤,过敏反应,肾损伤,血小板减少,肺栓塞,冠状动脉粥样硬化性心脏病,病急,急性发作,视力,换用,抗凝药,对症治疗,未及,停药,消化道出血,失血性休克,克死,预后情况,不详,用药错误,配伍,围手术期医护
AB值：
0.259441
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