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免充气经口腔镜甲状腺癌根治术的临床研究
文献摘要：
背景与目的:经口腔镜甲状腺手术由于是经自然腔道手术,体表无疤痕,中央区淋巴结清扫无视野盲区,经临床推广至今,受到广大医生及患者的欢迎.但传统的经口腔镜采用C02充气的方法维持手术操作空间,空间小,容易产生烟雾,影响视野,且相对于其他入路,经口腔镜更容易出现C02相关并发症.因此,采用免充气的方法进行手术可能是更好的选择.为此,本中心设计了一种新的方法—经皮悬吊三孔免充气经口腔镜技术进行甲状腺癌手术,经过不断改良后,此项技术趋于成熟.本文通过回顾性分析,探讨此项技术的可行性与安全性,以期为临床决策提供参考.方法:回顾性分析2020年10月—2022年3月在中国科学技术大学附属第一医院西区(安徽省肿瘤医院)头颈肿瘤外科接受免充气经口腔镜甲状腺癌手术患者的临床资料.术中采用自制悬吊拉钩、改良穿刺器进行手术.结果:共纳入106例甲状腺乳头状癌患者,男11例,女95例;平均年龄(35.5±8.1)岁;单侧甲状腺切除91例、甲状腺全切除15例;行中央区淋巴结清扫106例、行侧颈淋巴结择区清扫7例.单纯腔镜甲状腺手术时间(163.9±49.1)min,腔镜甲状腺手术联合侧颈淋巴结清扫时间(331.0±103.9)min.术后中央区淋巴结清扫数(8.6±6.1)枚,单侧侧颈淋巴结清扫数(19.4±7.6)枚.术后住院(5.4±1.4)d.术后一过性发音嘶哑1例、淋巴漏1例,无术后出血、感染、永久性颏神经损伤等并发症发生.结论:免充气经口腔镜技术无C02相关并发症,采用自制悬吊拉钩可以维持足够的手术操作空间,应用改良的穿刺器减少了器械干扰,增加了腔镜吸引器便于手术操作.
文献关键词：
甲状腺肿瘤;甲状腺切除术;自然腔道内镜手术
中图分类号：
作者姓名：
方静;郑绪才;周径;陈公仆;刘松;汤维芳;刘建军;王圣应
作者机构：
中国科学技术大学附属第一医院西区/安徽省肿瘤医院头颈肿瘤外科,安徽合肥230031
文献出处：
引用格式：
[1]方静;郑绪才;周径;陈公仆;刘松;汤维芳;刘建军;王圣应-.免充气经口腔镜甲状腺癌根治术的临床研究)[J].中国普通外科杂志,2022(11):1430-1436
A类：
B类：
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AB值：
0.242614
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