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伴桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌临床病理特征及其手术策略
文献摘要：
目的 探讨伴桥本甲状腺炎(HT)的甲状腺乳头状癌(PTC)的临床病理特征及手术策略.方法 2016年7月～2020年12月我院收治的PTC病人884例,比较伴HT和不伴HT的PTC病人的临床病理特征;分析伴HT的PTC病人发生中央区淋巴结转移的危险因素.结果 伴HT的PTC病人占总PTC病人的30.8％.与不伴HT的PTH病人比较,伴HT的PTC病人女性比例更高,年龄更小,病灶边界不清比例更高,甲状腺包膜受侵比例及中央区淋巴结转移发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,低龄、肿瘤最大径大及甲状腺包膜受侵,发生中央区淋巴结转移的风险越大(OR值分别为0.940,1.644,0.434,P值分别为<0.001,0.027,0.012).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,年龄39.5岁及肿瘤最大径0.525 cm是伴HT的PTC病人中央区淋巴结转移危险因素截点.结论 伴HT的PTC多见于年轻女性,其病灶边界不清,甲状腺包膜不易受侵,中央区淋巴结转移发生率更低.手术可行单侧甲状腺及峡部切除或甲状腺全切除,中央区淋巴结清扫可个体化处理,对于年龄小于39.5岁、肿瘤最大径大于0.525 cm、甲状腺包膜受侵的病人建议常规行中央区淋巴结清扫.
文献关键词：
桥本甲状腺炎;甲状腺乳头状癌;临床病理特征;危险因素;外科手术
中图分类号：
作者姓名：
何领;徐鲲;任明;陈晨;郭嵩;朱太阳;陈德轩;高国宇;王高元
作者机构：
210029 南京中医药大学附属医院普外科
文献出处：
引用格式：
[1]何领;徐鲲;任明;陈晨;郭嵩;朱太阳;陈德轩;高国宇;王高元-.伴桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌临床病理特征及其手术策略)[J].临床外科杂志,2022(01):40-43
A类：
B类：
伴桥本甲状腺炎,甲状腺乳头状癌,临床病理特征,手术策略,HT,PTC,我院,中央区淋巴结转移,PTH,包膜,低龄,肿瘤最大径,受试者工作特征,多见于,年轻女性,峡部切除,甲状腺全切除,中央区淋巴结清扫,外科手术
AB值：
0.124119
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