典型文献
甲状腺髓样癌术后复发的外科诊治策略
文献摘要：
甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma , MTC)起源于甲状腺滤泡旁细胞(parafollicular cells,C细胞),约占甲状腺癌的2％,其早期容易发生颈部中央区、侧区甚至纵隔淋巴结转移.据报道,MTC 病人初次手术时双侧颈侧区淋巴结转移率即达47％[1 ],恶性程度相对较高,占甲状腺癌所致死亡的13.4％[2-3].由于C细胞的特性,131 I 与内分泌抑制等辅助治疗对其无效.因此,早期诊断与根治性切除(甲状腺全切除术+颈淋巴结清扫术)是治愈MTC的关键.初次清扫手术范围的不规范增加肿瘤残留或复发的风险.MTC初次手术后的病人常被分为4类:(1 )生化治愈,影像学检查无残余肿瘤,术后血清降钙素(Ctn )和(或)癌胚抗原(CEA)降至参考范围以内;(2)解剖治愈,影像学检查无残余肿瘤,Ctn 和(或)CEA 水平升高;(3)解剖残留,持续存在的残余肿瘤或远处转移;(4)疾病状态不确定,非特异性的各项监测异常[4].除生化治愈外,其他类型的病人术后体内仍有肿瘤残余,成为复发或转移的危险因素.术后病人根据不同的复发风险,定期随访Ctn、CEA、颈部超声等,一旦出现肿瘤标志物进行性升高或影像学检查异常,则需考虑复发的可能性.完整、全面、系统地评估复发MTC病人的情况,对判断有无再次手术的指征与治疗方式的选择有着重要的意义.
文献关键词：
甲状腺髓样癌;术后复发
中图分类号：
作者姓名：
陶子夏;丁政;邓先兆;郭伯敏;张颖超;陈承坤;陶玄斌;顾晓辉;樊友本
作者机构：
200233 上海交通大学附属第六人民医院甲乳疝外科上海交通大学甲状腺疾病诊治中心
文献出处：
引用格式：
[1]陶子夏;丁政;邓先兆;郭伯敏;张颖超;陈承坤;陶玄斌;顾晓辉;樊友本-.甲状腺髓样癌术后复发的外科诊治策略)[J].临床外科杂志,2022(03):213-215
A类：
parafollicular
B类：
甲状腺髓样癌,术后复发,外科诊治,诊治策略,medullary,thyroid,carcinoma,MTC,滤泡,cells,甲状腺癌,中央区,纵隔淋巴结转移,颈侧区淋巴结转移,淋巴结转移率,恶性程度,辅助治疗,根治性切除,甲状腺全切除术,颈淋巴结清扫术,手术范围,肿瘤残留,残留或复发,手术后,影像学检查,查无,残余肿瘤,血清降钙素,Ctn,癌胚抗原,CEA,参考范围,持续存在,远处转移,疾病状态,非特异性,监测异常,后体,肿瘤残余,术后病人,复发风险,定期随访,颈部超声,肿瘤标志物,再次手术,指征
AB值：
0.304416
相似文献
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
