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超声骨刀在颈椎后纵韧带骨化症颈前路骨化灶切除术中应用价值
文献摘要：
目的 探讨超声骨刀在颈椎后纵韧带骨化症(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL)颈前路骨化灶切除术中应用的有效性和安全性.方法 43例颈椎OPLL患者均行超声骨刀辅助下颈前路骨化灶切除术,记录手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症发生情况.术后随访34～46个月,记录术前、术后3 d、术后3个月、术后1年及末次随访时日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分和颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI);末次随访时计算JOA评分改善率,评价手术疗效优良率;术后3、6、9、12个月及之后每年1次行颈椎正侧位X线片或颈椎CT检查评估植骨融合情况.结果 43例患者手术均顺利完成,后纵韧带骨化灶完全切除,脊髓及神经根压迫完全解除;手术时间80～160(118.1±19.3)min,术中出血量45～185(98.1±35.6)mL,术后住院时间2～3(2.2±0.4)do 43例患者随访(42.0±6.6)个月,术后6个月时均植骨融合良好.术前、术后3 d、术后3个月、术后1年及末次随访时 JOA 评分[(9.9±1.4)、(13.0±0.8)、(14.3±0.7)、(15.5±1.0)、(16.8±0.6)分]依次升高(P＜0.05),NDI 评分[(48.8±8.6)、(28.8±3.3)、(11.3±2.3)、(6.2±0.6)、(4.2±0.9)分]依次降低(P＜0.05).末次随访时手术疗效优良率为86.0％.43例患者术后发生脑脊液漏1例,声音沙哑3例,吞咽困难2例,给予对症治疗后逐渐恢复;未发生切口感染、食管瘘、气管损伤、喉上神经损伤、血肿等并发症.末次随访时患者均植骨融合良好,未发生内固定松动、断裂、移位、下沉等并发症.结论 颈椎OPLL患者行超声骨刀辅助下颈前路骨化灶切除术,骨化灶切除完全,脊髓减压充分,手术时间短、术中出血量少、恢复快,疗效良好,安全性高.
文献关键词：
颈椎后纵韧带骨化症;颈前路骨化灶切除术;超声骨刀
中图分类号：
作者姓名：
邢帅;高延征;王红强;张锴;朱宇;邵佳;高坤
作者机构：
河南省人民医院 郑州大学人民医院脊柱脊髓外科,河南 郑州 450003
文献出处：
引用格式：
[1]邢帅;高延征;王红强;张锴;朱宇;邵佳;高坤-.超声骨刀在颈椎后纵韧带骨化症颈前路骨化灶切除术中应用价值)[J].中华实用诊断与治疗杂志,2022(12):1247-1250
A类：
颈前路骨化灶切除术
B类：
超声骨刀,颈椎后纵韧带骨化症,术中应用,ossification,posterior,longitudinal,ligament,OPLL,有效性和安全性,手术时间,术中出血量,术后住院时间,术后并发症,并发症发生情况,术后随访,时日,骨科,科协,Japanese,Orthopaedic,Association,JOA,颈椎功能障碍指数,neck,disability,NDI,时计,改善率,手术疗效,疗效优良率,检查评估,植骨融合,全切,脊髓,神经根,根压,压迫,do,患者随访,脑脊液漏,沙哑,吞咽困难,对症治疗,切口感染,食管瘘,管损,喉上神经,神经损伤,血肿,内固定松动,移位
AB值：
0.246076
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