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腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术治疗胰头癌的疗效对比及术后肿瘤早期复发的随访研究
文献摘要：
目的:对比腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术治疗胰头癌的疗效,并分析术后肿瘤早期复发的影响因素.方法:选择2019年3月～2020年4月期间四川大学华西空港医院普外科收治的15例及四川大学华西医院胰腺外科收治的65例共计80例胰头癌患者,根据手术方式的不同分为开腹组和微创组,例数分别为32例和48例,对比两组围术期相关临床指标、并发症发生率和随访期间的肿瘤早期复发率.采用多因素Logistic回归分析术后早期复发的影响因素.结果:微创组的手术时间长于开腹组,住院费用多于开腹组,术中出血量少于开腹组,下床活动时间、术后排气时间、开始进食时间、术后住院时间短于开腹组(P＜0.05).两组并发症发生率对比无差异(P＞0.05).两组术后肿瘤早期复发率对比差异无统计学意义(P＞0.05).单因素分析结果显示,胰头癌患者术后肿瘤早期复发与年龄、肿瘤最大直径、有无淋巴结转移、有无脉管癌栓、有无神经侵犯、术前白蛋白、术前糖类抗原125(CA125)、术前癌胚抗原(CEA)水平、术后有无放化疗有关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示:淋巴结转移、脉管癌栓、神经侵犯、术后未放化疗以及术前CA125水平较高是胰头癌患者术后肿瘤早期复发的危险因素(P＜0.05).结论:相较于传统开腹手术,腹腔镜下行胰十二指肠切除术治疗胰头癌,可缩短住院时间,促进患者术后恢复,但两者间并发症发生率和术后早期复发率无显著差异.胰头癌术后肿瘤早期复发受到淋巴结转移、脉管癌栓、神经侵犯、术后放化疗、术前CA125水平等多种因素的影响.
文献关键词：
胰十二指肠切除术;胰头癌;腹腔镜;开腹;疗效;术后肿瘤早期复发
中图分类号：
作者姓名：
刘建平;杨兴建;胡毅;罗超;刘涛;李懋
作者机构：
四川大学华西空港医院普外科 四川成都610044;四川大学华西医院胰腺外科 四川成都610044
文献出处：
引用格式：
[1]刘建平;杨兴建;胡毅;罗超;刘涛;李懋-.腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术治疗胰头癌的疗效对比及术后肿瘤早期复发的随访研究)[J].现代生物医学进展,2022(23):4531-4535
A类：
术后肿瘤早期复发
B类：
开腹胰十二指肠切除术,胰头癌,疗效对比,随访研究,四川大学,空港,普外科,华西医院,胰腺外科,手术方式,微创,围术期,临床指标,并发症发生率,早期复发率,术后早期,手术时间,住院费用,术中出血量,下床活动时间,术后排气时间,进食时间,术后住院时间,肿瘤最大直径,淋巴结转移,无脉,脉管癌栓,无神,神经侵犯,前白蛋白,糖类抗原,CA125,癌胚抗原,CEA,传统开腹手术,腹腔镜下,术后恢复,术后放化疗
AB值：
0.155063
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