目的 观察骨水泥强化椎弓根螺钉联合经皮椎体成形术(PVP)治疗无神经症状Kummell病Ⅲ期患者的疗效.方法 回顾性分析盘锦市中心医院骨科2015年3月至2019年4月期间收治的73例无神经症状Kummell病Ⅲ期患者的临床资料,根据手术方式的不同分为A组36例和B组37例,A组患者给予PVP术治疗,B组患者给予骨水泥强化椎弓根螺钉联合PVP治疗,比较两组患者围术期相关指标,评估并比较两组患者术前、术后3个月、术后6个月的视觉疼痛模拟评分量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、伤椎椎体前缘高度比、后凸Cobb角,统计两组患者术后并发症发生情况.结果 B组患者的手术时间、住院时间、下床活动时间分别为(124.09±12.68)min、(8.36±0.75)d、(10.66±2.18)d,明显长于A组的(30.83±3.62)min、(3.39±0.32)d、(5.35±1.21)d,术中出血量、骨水泥注入量分别为(195.76±13.71)mL、(7.18±0.34)mL,明显多于A组的(11.81±2.64)mL、(3.97±0.25)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者术后3个月、术后6个月的VAS评分分别为(2.66±0.83)分、(1.06±0.41)分,明显低于A组的(3.92±1.34)分、(1.85±0.52)分,ODI评分分别为(18.27±3.19)分、(11.67±2.54)分,明显低于A组的(25.31±5.02)分、(16.81±4.59)分,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者术后3个月、术后6个月的伤椎椎体前缘高度比分别为(69.65±5.93)％、(78.06±6.21)％,明显低于A组的(76.25±6.12)％、(90.52±5.23)％,凸Cobb角分别为(18.29±2.41)°、(18.04±2.18)°,明显低于A组的(22.27±2.35)°、(21.93±2.21)°,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者随访期间的并发症发生率分别为8.33％、10.81％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与PVP治疗相比,骨水泥强化椎弓根螺钉联合PVP治疗无神经症状Kummell病Ⅲ期患者,虽在围术期相关指标方面无优势,但其对畸形矫正的效果优于PVP,可减轻疼痛,促进机体功能恢复,且不增加并发症发生率.

Kummell病;神经症状;Ⅲ期;骨水泥强化椎弓根螺钉;经皮椎体成形术;疗效

贺国;王洪;毕岩;刘超;李季

盘锦市中心医院骨科,辽宁 盘锦 124010

海南医学

[1]贺国;王洪;毕岩;刘超;李季-.骨水泥强化椎弓根螺钉联合经皮椎体成形术治疗无神经症状Kummell病Ⅲ期患者疗效观察)[J].海南医学,2022(12):1548-1551

骨水泥强化椎弓根螺钉

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