典型文献
烦渴-间歇性低钠血症-精神病综合征诊断学特征并文献复习
文献摘要：
目的:探讨烦渴-间歇性低钠血症-精神病综合征(PIP)的诊断学特征。方法:回顾性分析2021年2月1日临沂市精神卫生中心内科收治的1例PIP患者的临床资料，并复习相关文献，总结PIP的诊断学特征。结果:44岁男性，患精神分裂症29年，自2011年出现烦渴、大量饮水，近2年饮水量多时每天达30 000 ml。入院当日大量饮水后出现目光呆滞、呼之不应、小便失禁、言语紊乱。入院时血压158/102 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),神志模糊；四肢肌张力偏高、肌力检查不合作；生理反射存在、病理反射未引出。入院时血钾3.13 mmol/L，血钠105.3 mmol/L，血氯70.9 mmol/L。心电图示心率101次/min，窦性心动过速。颅脑CT和鞍区MRI均未见异常。支持治疗后血钾水平渐恢复正常，但血钠、血氯水平一直未恢复，严重时达到危急值。应用丙戊酸钠缓释片、帕利哌酮缓释片、氯氮平等药物治疗，患者病情变化不明显，仍无法控制地饮水。试用盐酸氟西汀胶囊20 mg/d，逐渐增量至60 mg/d，应用1个月后患者饮水量渐减少，两个月后血钠、血氯水平恢复正常。出院7个月后随访患者规律服药，病情稳定，饮水量正常。结论:临床上发现精神疾病患者精神症状突然恶化，突发抽搐、意识障碍等，应考虑低钠及水中毒的可能性，及时抢救以降低病死率。
文献关键词：
烦渴-间歇性低钠血症-精神病综合征;精神分裂症;氟西汀;诊断
中图分类号：
作者姓名：
孙振晓;刘化学;任德菊
作者机构：
276005 临沂市精神卫生中心精神科;276005 临沂市精神卫生中心内科
文献出处：
引用格式：
[1]孙振晓;刘化学;任德菊-.烦渴-间歇性低钠血症-精神病综合征诊断学特征并文献复习)[J].中华诊断学电子杂志,2022(04):266-269
A类：
讨烦
B类：
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AB值：
0.346101
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