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两种内固定对中老年肱骨近端合并肱骨干骨折的疗效及功能预后：前瞻性队列研究
文献摘要：
目的:比较长型PHILOS钢板和长型MultiLoc髓内钉对中老年患者肱骨近端合并肱骨干骨折的安全性、疗效及功能预后。方法:本研究为前瞻性队列研究，将2017年6月至2019年8月本科收治的肱骨近端合并肱骨干骨折的中老年患者作为研究对象，根据其入组顺序，依次纳入钢板组（长型PHILOS钢板）和髓内钉组（长型MultiLoc髓内钉），比较两组患者的围手术期指标、并发症、骨折愈合时间、肱骨颈干角、视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、预后的Constant肩关节评分、Mayo肘关节评分（Mayo elbow performance score, MEPS）、肩关节活动度（range of motion，ROM）及肩袖抗阻试验阳性率。随访终点为术后1年。结果:钢板组（n=16）平均随访（12.4±2.5）个月，髓内钉组（n=14）平均随访（12.7±1.9）个月。髓内钉组的住院天数（P=0.045）、术中出血量（P=0.002）、手术时间（P=0.036）均低于钢板组；两组骨折愈合时间、VAS、肱骨颈干角，及随访1年时的Constant肩关节评分、MEPS评分、肩袖抗阻试验阳性率差异无统计学意义（P>0.05）；髓内钉组术后1年的肩外展角度大于钢板组（P=0.033）。结论:对中老年患者而言，两种内固定治疗肱骨近端合并肱骨干骨折后的骨折愈合疗效相同，但髓内钉的围手术期安全性更高，术后早期恢复更快，预后的ROM范围更大，更适用于老年患者。
文献关键词：
中老年骨折;肱骨近端合并肱骨干骨折;PHILOS钢板;MultiLoc髓内钉;肩关节功能;关节活动度
中图分类号：
作者姓名：
张伟;成冬冬;崔胜宇;徐又佳;刘巍;丁一;朱新辉
作者机构：
226001 南通市第一人民医院南通大学第二附属医院骨科;215000 苏州大学附属第二医院骨科;100191 北京大学第三医院运动医学研究所
文献出处：
引用格式：
[1]张伟;成冬冬;崔胜宇;徐又佳;刘巍;丁一;朱新辉-.两种内固定对中老年肱骨近端合并肱骨干骨折的疗效及功能预后：前瞻性队列研究)[J].中华肩肘外科电子杂志,2022(03):207-213
A类：
肱骨近端合并肱骨干骨折,MultiLoc,中老年骨折
B类：
种内,功能预后,前瞻性队列研究,长型,PHILOS,髓内钉,中老年患者,围手术期指标,骨折愈合时间,视觉模拟评分,visual,analogue,scale,VAS,Constant,肩关节评分,Mayo,肘关节,elbow,performance,score,MEPS,肩关节活动度,range,motion,ROM,肩袖,住院天数,术中出血量,手术时间,外展角,内固定治疗,愈合疗效,术后早期恢复,肩关节功能
AB值：
0.165829
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