典型文献
GLDH、GR对药物性肝损伤临床诊断的应用价值
文献摘要：
目的 探讨GLDH及GR对药物性肝损伤(DILI)的诊断价值.方法 回顾性分析2021年1月至2022年3月东部战区总医院秦淮医疗区全军肝病中心收治的111例DILI患者及同期体检中心100名健康者的临床资料.分析GLDH与GR在DILI组与健康组之间的差异、对DILI的诊断效能,与其他肝功能指标的相关性.评估GR不同活性水平时,其他肝功能的指标以及DILI患者住院期间的肝功能指标变化.结果 DILI组GLDH及GR分别为12.1(6.8,24.8)U/L、87(74,108.7)U/L,均高于健康组的 3.80(2.50,5.68)U/L、58.15(51.35,62.80)U/L(P＜0.01).GLDH 与 ALT、AST、GGT、ALP、LDH 的相关系数分别为 0.296、0.328、0.308、0.262、0.234,GR 分别为 0.464、0.612、0.322、0.375、0.543.GLDH的AUC、敏感度、特异度和约登指数分别为0.861、72.97％、89.0％和0.620,而GR分别为0.941、90.99％、95.00％和0.824.将GR结果按照四分位距分成4组,发现在Q1至Q2阶段肝功能指标差异均无统计学意义(P＞0.05),而到了 Q3、Q4 阶段变化最显著的指标是 AST[165(97,256)U/L,282(171,501)U/L]、ALT[302(158,502)U/L,545(234,974.75)U/L]、LDH[221(185,243)U/L,294(225.5,376.25)U/L]及 PA[(154±80.23)mg/L,(103.07±86.00)mg/L](P＜0.01).分析56例DILI住院患者住院期间的肝功能指标变化,发现入院时GLDH为20.05(13.45,31.3)U/L,入院(5±2)d后降低到8.3(4.53,15.38)U/L,而在(10±2)d后大部分可恢复到正常范围5.5(2.93,10.7)U/L.结论 GLDH与GR相对于传统肝功能指标在DILI诊断效能、早期诊断、疗效观察等方面有很大的补充作用,可以作为新型的DILI血清标志物.
文献关键词：
药物性肝损伤;谷氨酸脱氢酶;谷胱甘肽还原酶
中图分类号：
作者姓名：
杨帆;王兰;顾畅;张薇薇;朱月蓉;邱红
作者机构：
210002江苏南京 东部战区总医院秦淮医疗区检验科
文献出处：
引用格式：
[1]杨帆;王兰;顾畅;张薇薇;朱月蓉;邱红-.GLDH、GR对药物性肝损伤临床诊断的应用价值)[J].肝脏,2022(12):1327-1330
A类：
B类：
GLDH,GR,对药,药物性肝损伤,DILI,诊断价值,战区,总医院,秦淮,全军,肝病,体检中心,健康者,诊断效能,肝功能指标,活性水,住院期间,指标变化,ALT,AST,GGT,ALP,和约,约登指数,四分,Q1,Q2,Q3,Q4,PA,住院患者,入院时,疗效观察,充作,血清标志物,谷氨酸脱氢酶,谷胱甘肽还原酶
AB值：
0.27776
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