目的 探究头孢呋辛致药物性肝损伤(DILI)的危险因素,并构建相关预测模型.方法 借助自动监测系统,回顾性筛选合肥京东方医院2019年10月至2020年10月使用注射用头孢呋辛钠治疗的271例患者,采用整群随机分组法将患者分为训练集(n=203)和验证集(n=68),采用单因素和Logistic回归多因素分析训练集头孢呋辛致DILI的危险因素,并建立相关列线图预测模型.结果 年龄≥60岁(OR=3.497,95％CI:1.177～10.391)、BMI≥28 kg/m2(OR=3.333,95％CI:1.207～9.202)、酗酒(OR=3.399,95％CI:1.129～10.234)、低蛋白血症(OR=3.272,95％CI:1.088～9.837)和用药剂量＞2.25 g/d(OR=9.045,95％CI:3.397～24.083)是头孢呋辛致DILI的独立危险因素(P＜0.05).基于危险因素建立预测头孢呋辛致DILI的列线图模型,并对该模型进行验证,结果显示训练集和验证集的C-index分别为0.774和0.758,校正曲线均趋近于标准曲线,ROC曲线的AUC分别为0.785(95％CI:0.735～0.834)和0.765(95％CI:0.707～0.779),表明该模型具有良好的预测能力.结论 头孢呋辛致DILI的危险因素较多,基于危险因素构建的列线图预警模型能够准确预测头孢呋辛致DILI的风险.

头孢呋辛;药物性肝损伤;自动监测;列线图模型;模型验证

惠磊;李樱宁;罗晶晶;吴新安

230012安徽 合肥京东方医院药学科

肝脏

[1]惠磊;李樱宁;罗晶晶;吴新安-.头孢呋辛致药物性肝损伤的自动监测与预测模型的建立及验证)[J].肝脏,2022(01):28-32

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