目的 探究慢性萎缩性胃炎(CAG)患者白光内镜下特征改变及其与胃泌素-17(G-17)、糖类抗原724(CA724)的相关性.方法 选取2018年5月～2021年5月我院收治的CAG患者92例为研究对象,另选取同期92例慢性非萎缩性胃炎(CNAG)患者作为对照组,分析两组患者的临床资料.通过多因素Logistic回归分析影响CAG发病的相关因素,建立列线图风险预测模型,并进行模型评价.分析不同特征患者的G-17和CA724水平.结果 A型患者52例(56.52％),B型患者40例(43.48％).与A型相比,B型患者的诊断符合率更高(P<0.05),肠上皮化生(IM)、异型增生(ATP)患者比例更高(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,幽门螺旋杆菌(H.pylori)感染、家族史、高密度脂蛋白(HDL-C)水平降低、G-17水平升高、CA724水平升高、乙醛脱氢酶1(ALDH1)水平升高均为CAG发病的独立危险因素(P<0.05).列线图预测模型预测CAG发病概率为65.00％.经受试者工作特征曲线(ROC)分析,列线图模型预测CAG发病的曲线下面积(AUC)为0.858(95％CI:0.805～0.911),灵敏度为0.865,特异度为0.695,表明模型的区分度尚可.该模型的内部数据验证结果显示,预测情况与实际情况具有良好的一致性.与A型相比,B型患者血清G-17和CA724水平均更高(P<0.05).结论 CAG内镜下特征包括A型和B型.B型IM、ATP患者比例更高.H.pylori感染、家族史、HDL-C水平降低、G-17水平升高、CA724水平升高、ALDH1水平升高均为CAG发病的独立危险因素.B型患者血清G-17和CA724水平均更高.不同类型CAG患者血清G-17和CA724水平有一定差异,临床上应重视患者血清G-17和CA724水平的检测.

慢性萎缩性胃炎;白光内镜;胃泌素-17;糖类抗原724;相关性;列线图预测模型

李文伦;王利丽;李艳慧

211100 南京同仁医院消化内科

现代消化及介入诊疗

[1]李文伦;王利丽;李艳慧-.慢性萎缩性胃炎患者白光内镜下特征改变及其与胃泌素-17、糖类抗原724的相关性分析)[J].现代消化及介入诊疗,2022(09):1106-1110

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