典型文献
ICU患者发生产ESBLs革兰阴性杆菌感染的危险因素分析及预测模型的建立
文献摘要：
目的 探讨ICU患者发生产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum beta-lactamases,ESBLs)革兰阴性杆菌感染的危险因素,并构建相关预测模型.方法 选取2017年5月—2021年4月我院ICU发生大肠埃希菌或肺炎克雷伯菌感染的189例患者作为研究对象,收集患者的临床资料,使用单因素分析、LASSO回归和多因素Logistic回归分析ICU患者30 d内发生产ESBLs革兰阴性杆菌感染的危险因素,并据此建立列线图预测模型.结果 急性生理与慢性健康评分≥16分、留置尿管时长≥7 d、抑酸剂使用时长≥3 d、第三代头孢菌素使用时长≥3 d、抗菌药物联用时长≥3 d和ICU住院时间≥15 d是ICU患者30 d内发生产ESBLs革兰阴性杆菌感染的危险因素(P均＜0.05).依此建立预测ICU患者30 d内发生产ESBLs革兰阴性杆菌感染的列线图风险模型,模型验证结果显示C-index为0.795,校正曲线趋近于理想曲线,AUC为0.807(95％CI:0.775～0.839),在2％～81％预测范围内,列线图净获益.结论 ICU患者30 d内发生产ESBLs革兰阴性杆菌感染的危险因素包括APACHE Ⅱ评分≥16分、留置尿管时长≥7 d、抑酸剂使用时长≥3 d、第三代头孢菌素使用时长≥3 d、抗菌药物联用时长≥3 d和ICU住院时间≥15 d,据此构建的列线图模型能有效预测ICU患者30 d内发生产ESBLs革兰阴性杆菌感染的风险概率,具有一定的临床价值.
文献关键词：
重症监护室;超广谱β-内酰胺酶;大肠埃希菌;肺炎克雷伯菌;感染;危险因素;列线图;预测模型
中图分类号：
作者姓名：
万莹;朱传卫;张青松
作者机构：
242200,宣城市中心医院检验科
文献出处：
引用格式：
[1]万莹;朱传卫;张青松-.ICU患者发生产ESBLs革兰阴性杆菌感染的危险因素分析及预测模型的建立)[J].传染病信息,2022(04):331-336
A类：
B类：
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AB值：
0.204262
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