目的 探讨颈椎前路Hybrid手术中骨性融合与异位骨化(HO)之间的关系.方法 回顾性分析2009年1月—2018年1月四川大学华西医院采用颈椎前路Hybrid手术治疗的51例连续双节段颈椎椎间盘退行性变患者资料,所有患者随访超过3年.其中32例发生HO(HO组),19例未发生HO(非HO组).比较2组临床一般资料、影像学参数、疗效评价指标等.结果 2组患者年龄、性别、体质量指数、术前和术后血钙、术前和术后血磷、术前和术后碱性磷酸酶、手术节段、手术时间、术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05).末次随访时2组患者日本骨科学会(JOA)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月时HO组融合率明显高于非HO组,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时,2组颈椎整体曲度均增大,组间差异无统计学意义(P>0.05).末次随访时,HO组C2～7活动度(ROM)较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);非HO组C2～7 ROM与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时,HO组置换节段ROM较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);非HO组置换节段ROM与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时,2组置换节段前凸角与术前相比均无明显变化,组间差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 颈椎前路Hybrid术后融合节段的骨性融合与置换节段HO存在联系.融合节段骨性融合越早,置换节段越容易发生HO.

颈椎;椎间盘退行性变;减压术;外科;脊柱融合术;假体和植入物;骨化;异位性

何俊波;卓樾;刘浩;王贝宇;丁琛;吴廷奎;洪瑛;孟阳

四川大学华西医院骨科,成都 610041;四川大学华西临床医学院,成都 610041;四川大学华西医院麻醉手术中心,成都 610041;四川大学华西护理学院,成都 610041

脊柱外科杂志

[1]何俊波;卓樾;刘浩;王贝宇;丁琛;吴廷奎;洪瑛;孟阳-.颈椎前路Hybrid手术中骨性融合与异位骨化的关系)[J].脊柱外科杂志,2022(03):152-158

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