目的 探讨血浆肿瘤坏死因子α刺激基因6(TSG-6)蛋白及左心室球形指数(LVSI)与老年扩张型心肌病(DCM)患者主要不良心血管事件(MACE)的关系.方法 选取2020年1月至2022年1月海南医学院第二附属医院收治的135 例老年 DCM 患者(DCM 组),根据是否发生 MACE分为 MACE组(32例)和无MACE组(103例),另选取同期53名体检健康老年人为对照组.采用酶联免疫吸附试验法检测2组血浆TSG-6蛋白水平,超声心动图检查记录LVSI.采用多因素Logistic回归方法分析老年DCM患者发生MACE的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆TSG-6蛋白和LVSI对老年DCM患者发生MACE的预测价值.结果 DCM组血浆TSG-6蛋白水平和LVSI均高于对照组(均P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,左心室射血分数(比值比=0.810,95％置信区间:0.716～0.917)、左心室短轴缩短率(比值比=0.801,95％置信区间:0.659～0.974)为老年DCM患者发生MACE的独立保护因素,N末端B型脑钠肽前体(比值比=1.031,95％置信区间:1.018～1.044)、TSG-6蛋白(比值比=1.043,95％置信区间:1.020～1.066)、LVSI(比值比=1.445,95％置信区间:1.182～1.768)为独立危险因素(均P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血浆TSG-6蛋白、LVSI单独与联合预测老年DCM患者发生MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.836、0.816、0.917,敏感度分别为75.00％、84.37％、90.62％,特异度分别为84.47％、66.02％、80.58％.血浆TSG-6蛋白联合LVSI预测老年DCM患者发生MACE的AUC大于二者单独评估(均P<0.05).结论 老年DCM患者血浆TSG-6蛋白、LVSI升高,是患者发生MACE的独立危险因素,二者联合对患者发生MACE的预测价值较高.

扩张型心肌病;肿瘤坏死因子α刺激基因6蛋白;左心室球形指数;主要不良心血管事件

林德文;梁荣珍;陈宏丹;王灵纳;殷雪娇;林莉

海南医学院第二附属医院老年医学科,海口570311

中国医药

[1]林德文;梁荣珍;陈宏丹;王灵纳;殷雪娇;林莉-.血浆肿瘤坏死因子α刺激基因6蛋白及左心室球形指数与老年扩张型心肌病患者主要不良心血管事件的关系)[J].中国医药,2022(11):1619-1623

左心室球形指数

白及,老年扩张型心肌病,扩张型心肌病患者,主要不良心血管事件,TSG,LVSI,DCM,MACE,海南医学院,另选,健康老年人,酶联免疫吸附试验法,超声心动图检查,受试者工作特征,预测价值,左心室射血分数,比值比,置信区间,独立保护,保护因素,型脑钠肽前体,联合预测

0.116721