目的 探讨修正休克指数(MSI)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI后发生院内主要不良心血管事件(MACE)的预测价值.方法 选取2017年1月至2020年6月就诊于河北省人民医院心血管内科并接受直接PCI的急性STEMI患者1137例为研究对象.根据急性STEMI患者PCI后是否发生院内MACE将其分为MACE组(n=115)和非MACE组(n=1022).统计患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨急性STEMI患者PCI后发生院内MACE的独立影响因素,绘制ROC曲线以分析MSI对急性STEMI患者PCI后发生院内MACE的预测价值.结果 多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.033,95％CI(1.010,1.057)〕、收缩压〔OR=0.983,95％CI(0.967,0.999)〕、舒张压〔OR=1.030,95％CI(1.004,1.057)〕、MSI〔OR=26.410,95％CI(6.908,100.963)〕、心肌肌钙蛋白T(cTnT)〔OR=1.004,95％CI(1.004,1.005)〕、左心室射血分数(LVEF)〔OR=0.969,95％CI(0.943,0.995)〕是急性STEMI患者PCI后发生院内MACE的独立影响因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,MSI预测急性STEMI患者PCI后发生院内MACE的曲线下面积为0.736〔95％CI(0.692,0.781)〕,最佳截断值为0.728,灵敏度、特异度分别为90.4％、46.1％,约登指数为0.365.结论 高龄及收缩压降低、舒张压升高、MSI升高、cTnT升高、LVEF降低是急性STEMI患者PCI后发生院内MACE的独立危险因素,MSI对急性STEMI患者PCI后发生院内MACE具有一定的预测价值,可用于评估患者早期预后.

ST段抬高型心肌梗死;经皮冠状动脉介入治疗;修正休克指数;主要不良心血管事件

王家琦;吴路路;张飞飞;杨亚崇;李英肖;党懿;齐晓勇

075000 河北省张家口市,河北北方学院研究生院;050051 河北省石家庄市,河北省人民医院心血管内科

实用心脑肺血管病杂志

[1]王家琦;吴路路;张飞飞;杨亚崇;李英肖;党懿;齐晓勇-.修正休克指数对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI后发生院内主要不良心血管事件的预测价值研究)[J].实用心脑肺血管病杂志,2022(05):35-39

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