目的:比较髋臼坐骨切迹周围截骨(periacetahular sciatic-notch osteotomy，PASO)与Pemberton截骨(pemberton osteotomy，PO)治疗儿童发育性髋关节脱位(development dislocation of the hip，DDH)的临床疗效。方法:以湖南省儿童医院骨科自2004年5月至2021年11月收治、且随访时间在5年以上的DDH患儿为研究对象，按照不同的骨盆截骨方式分为PASO组(47例61髋)和PO组(29例35髋)。比较两组患儿手术后矫正髋臼指数(correction acetabulum index，CAI)、末次随访髋臼指数(terminal acetabulum index，TAI)、中心边缘角(central edge angel，CEA)、Severin X线评价优良率与Mckay临床髋关节功能评价优良率。结果:本研究平均随访时间：PASO组(7.14±1.59)年，PO组(5.77±0.60)年；术前平均髋臼指数：PASO组(39.66±5.46)°，PO组(41.47±3.48)°；术后CAI：PASO组(26.63±7.35)°，PO组(23.92±5.61)°，差异均无统计学意义( P>0.05)。TAI：PASO组(12.25±8.17)°，PO组(16.67±4.98)°， P<0.01；CEA：PASO组(35.28±8.50)°，PO组(29.05±7.60)°， P<0.01，差异均有统计学意义。末次随访时Mckay髋关节功能评价：PASO组中优43髋，良13髋，可4髋，差1髋，优良率91.8%；PO组中优30髋，良3髋，可2髋，差0髋，优良率94.2%；末次随访时Severin评价：PASO组中优45髋，良14髋，中1髋，差1髋，优良率96.7%；PO组中优24髋，良8髋，中3髋，差0髋，优良率91.4%。股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head，AVN)：PASO组发生AVN 1型0髋、2型2髋、3型2髋、4型4髋，AVN发生率13.1%；PO组发生AVN 1型0髋、2型2髋、3型1髋、4型3髋，AVN发生率17.1%。 结论:与Pemberton截骨手术比较，髋臼坐骨切迹周围截骨同样是一种有效的治疗发育性髋关节脱位的方法。

髋脱位，先天性/外科学;截骨术;治疗结果;随访研究;儿童

雷霆;朱光辉;刘昆;唐进;伍江雁;谭谦;叶卫华;梅海波

湖南省儿童医院骨科，长沙　410007

临床小儿外科杂志

[1]雷霆;朱光辉;刘昆;唐进;伍江雁;谭谦;叶卫华;梅海波-.先天性马蹄内翻足基因学研究进展)[J].临床小儿外科杂志,2022(08):731-737

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