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骶骨曲率在先天性肛门直肠畸形分型中的应用分析
文献摘要：
目的:评估骶骨发育异常在先天性肛门直肠畸形诊断中的意义。方法:收集2015年5月至2019年6月在广州市妇女儿童医疗中心诊断为先天性肛门直肠畸形的316例患儿的病例资料。均为男性，确诊时年龄为(5.09±3.97)个月；低位畸形38例，中位畸形181例，高位畸形97例。将低位畸形患儿作为低位组，将中位畸形患儿作为中位组，将高位畸形患儿作为高位组。通过影像学图像测量各组患儿骶骨指数(sacral ratio，SR)值、D值、R值、骶骨曲率(sacrum curvature，SC)值以及联合指标SR+SC值，统计分析各测量值和各分型的相关性。其中，SR值＝BC/AB，在骶尾骨正位X线片上，A线为双侧髂骨上缘的连线，B线为经过双侧骶髂关节下缘的A线的平行线，C线为经过骶尾骨最下缘的A线的平行线，BC为B线到C线的距离，AB为A线到B线的距离。SC值＝R值/D值，D值为骨盆侧位X线片中骶骨上端前缘(E点)到骶骨最下端前缘(F点)的距离，P线为骶骨到EF最远的平行线，R值为EF与P线的垂直距离。通过Fisher检验或
χ2检验分析分类变量，通过方差分析连续变量。
结果:低位组的SR值、D值、R值、SC值和SR+SC值分别为0.99±0.38、(6.05±1.19)cm、(1.50±0.40)cm、0.45±0.04、2.03±0.22；中位组数值分别为0.76±0.20，(4.83±1.16)cm，(1.07±0.73)cm，0.22±0.14，2.18±0.18；高位组数值分别为0.72±0.21，(5.38±1.76)cm，(0.92±1.00)cm，0.14±0.18，2.26±0.21。低位组和中位组SR值相比，低位组和高位组D值相比，低位组和中位组R值相比，中位组和高位组SC值相比，中位组和低位组、中位组和高位组的SR+SC值相比，差异均具有统计学意义(
P<0.05)。SC值及SR+SC值相对于SR值而言更能分辨出中位和高位畸形。
结论:SC值可以反映出先天性肛门直肠畸形患儿骶骨发育的异常，可作为术前评价指标。
文献关键词：
儿童;先天性肛门直肠畸形;骶骨曲率
中图分类号：
作者姓名：
梁子建;张洁;陈运培;向梅娟;邹吉祥;王勇
作者机构：
广州市妇女儿童医疗中心小儿外科 510623
文献出处：
引用格式：
[1]梁子建;张洁;陈运培;向梅娟;邹吉祥;王勇-.骶骨曲率在先天性肛门直肠畸形分型中的应用分析)[J].中华小儿外科杂志,2022(01):40-44
A类：
骶骨曲率,sacrum,SR+SC
B类：
先天性肛门直肠畸形,骨发育,发育异常,妇女儿童,儿童医疗中心,病例资料,低位,影像学图像,图像测量,sacral,ratio,curvature,联合指标,测量值,BC,AB,尾骨,正位,髂骨,上缘,连线,骶髂关节,节下,下缘,平行线,最下,骨盆,上端,前缘,下端,EF,最远,垂直距离,Fisher,检验分析,分类变量,连续变量,辨出,术前评价
AB值：
0.25383
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