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髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折
文献摘要：
目的 总结髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的疗效.方法 采用全髋或半髋关节置换治疗38例高龄不稳定型股骨转子间骨折患者,术中用钢丝克氏针固定大转子.记录手术情况,采用大转子高度(GTH)评估术后骨折复位情况.末次随访时,采用Koval评分评估患者行走能力,采用Harris评分评价髋关节功能恢复情况,采用MRC分级评估髋外展肌力.结果 38例患者中,3例采用全髋关节置换,35例采用半髋关节置换;非骨水泥全涂层柄31例,骨水泥柄7例.32例患者获得随访,时间12～34(20.4±5.9)个月;6例失访.术后患侧GTH为-8.9～4.7(-1.1±4.6)mm,健侧GTH为-4.6～4.3(0.3±3.2)mm,差异有统计学意义(P<0.01).术后12个月摄X线片复查,30例骨折愈合,2例未见骨折断端连接及骨痂形成,但纤维愈合,并未影响外展肌力或行走能力.行走能力Koval评分末次随访时与术前比较差异有统计学意义(P<0.01).末次随访时髋关节Harris评分69～93(83.1±5.5)分,髋外展肌力MRC分级为3～5(4.2±0.8)级.结论 髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折,术中采用钢丝克氏针固定大转子,重建了臀中肌的外展机制,术后疗效满意.
文献关键词：
不稳定型股骨转子间骨折;骨质疏松;钢丝张力带;髋关节置换;老年人
中图分类号：
作者姓名：
吴明凡;江淮;郑权;陈学周;邵松;孙良业;谢威
作者机构：
六安市人民医院(安徽医科大学附属六安医院)骨科,安徽 六安 237000
文献出处：
引用格式：
[1]吴明凡;江淮;郑权;陈学周;邵松;孙良业;谢威-.髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折)[J].临床骨科杂志,2022(04):482-486
A类：
GTH,Koval
B类：
不稳定型股骨转子间骨折,半髋关节置换,骨折患者,克氏针固定,大转子,手术情况,术后骨折复位,复位情况,行走能力,Harris,髋关节功能恢复,关节功能恢复情况,MRC,分级评估,髋外展肌,外展肌力,全髋关节置换,非骨水泥,失访,患侧,健侧,复查,骨折愈合,折断,骨痂,术后疗效,骨质疏松,钢丝张力带
AB值：
0.178816
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