目的 探讨多学科团队合作应用加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)技术治疗老年患者髋部骨折的临床疗效.方法 本研究收集2019年8月至2020年12月就诊于大同市第五人民医院股骨转子间骨折的患者100例,随机分为对照组(50例)和ERAS组(50例).对照组男21例,女29例;年龄70～87岁,平均(73.0±10.7)岁;左侧27例,右侧23例;骨折分型:Evans Ⅰ型稳定型30例,Evans Ⅰ型不稳定型15例,Evans Ⅱ型5例.ERAS组男19例,女31例;年龄70～89岁,平均(75.0±11.2)岁;左侧21例,右侧29例;骨折分型:Evans Ⅰ型稳定型33例,Evans Ⅰ型不稳定型13例,Evans Ⅱ型4例.分别采用多学科团队合作ERAS治疗流程和传统常规治疗流程,比较两组患者在术前等待时间、平均住院日、住院费用、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、患者住院满意度评分、并发症的发生率和髋关节Harris评分.结果 ERAS组术前住院时间、平均住院日、住院费用和术后并发症的发生率均低于对照组,患者的满意度评分和术后髋关节Harris评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.001).两组患者术后第1天ERAS组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05),而术前和术后第5天的VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用多学科团队合作辅助ERAS技术治疗老年患者的髋部骨折,能够明显提高患者医疗质量和满意度,降低并发症发生,减少治疗费用.

髋部骨折;加速康复外科;多学科团队合作

大同市第五人民医院骨科,山西 大同 037006

[1]于红伟;张晋华;林涛;庞哲-.多学科团队合作应用加速康复外科技术治疗老年患者髋部骨折)[J].实用骨科杂志,2022(08):702-705,711

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