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内镜术后症状性椎间盘假性囊肿病例报告及文献复习
文献摘要：
目的 探讨脊柱内镜下髓核摘除术后症状性椎间盘假性囊肿的临床特点及治疗策略.方法 选取2015年1月至2020年12月接受脊柱内镜下髓核摘除术后并发症状性椎间盘假性囊肿患者8例,其中男7例,女1例;年龄15～62岁,平均(27.63±14.99)岁;6例患者第一次手术时采用椎间孔入路,2例采用椎板间入路.分别记录患者的临床特点、影像学特征和治疗策略,应用腿痛数字评分法(numerical rating scales,NRS)评分和改良MacNab标准评定疗效.结果 症状性椎间盘假性囊肿症状复发的时间间隔为18～90d,平均(47.13±22.95)d.在保守治疗期间,2例患者疼痛无明显改变,6例患者疼痛进行性加重.7例患者假性囊肿较前突出椎间盘增大,2例假性囊肿向上或向下游离.假性囊肿位于侧隐窝区6例,椎管中央区2例.翻修手术的时间间隔为6～90d,平均(26.25±27.99)d.经皮穿刺抽吸治疗2例,其中1例患者疼痛无缓解后再次行内镜下髓核摘除术,其余6例均行内镜下髓核摘除术.NRS评分从翻修术前的(7.50±0.76)分降至翻修术后的(1.38±1.06)分(t=13.301,P=0.000).按MacNab标准评定,2例患者为优,6例为良.结论 症状性椎间盘假性囊肿是脊柱内镜术后罕见并发症,多发生于术后早期,多见于年轻男性患者,MRI检查可明确诊断,保守治疗无效且疼痛剧烈、快速进行性加重是行翻修手术的适应证,翻修手术建议行内镜下囊肿切除.
文献关键词：
症状性椎间盘假性囊肿;脊柱内镜下髓核摘除术;翻修手术
中图分类号：
作者姓名：
白忠旭;李广伟;王红军;孙晓智
作者机构：
郑州市第二人民医院骨科创伤外科,河南郑州 450006
文献出处：
引用格式：
[1]白忠旭;李广伟;王红军;孙晓智-.内镜术后症状性椎间盘假性囊肿病例报告及文献复习)[J].实用骨科杂志,2022(03):251-255
A类：
症状性椎间盘假性囊肿
B类：
内镜术,病例报告,文献复习,脊柱内镜下髓核摘除术,临床特点,治疗策略,术后并发症,中男,椎间孔入路,椎板间入路,别记,影像学特征,数字评分法,numerical,rating,scales,NRS,MacNab,时间间隔,90d,治疗期间,进行性加重,前突,例假,侧隐窝,椎管,中央区,翻修手术,经皮穿刺,穿刺抽吸,抽吸治疗,翻修术,术后早期,多见于,年轻男性,保守治疗无效,适应证
AB值：
0.18811
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