目的 探讨急性脑出血(Acute intracerebral hemorrhage,AICH)患者血浆纤维蛋白原(Fibrino-gen,FIB)和成纤维细胞生长因子21(Fibroblast growth factor 21,FGF21)的表达水平变化及其与患者预后的关系.方法 选取2019年5月-2021年5月在本院接受治疗的98例AICH患者纳入AICH组,同时期于本院进行体检的98名体检健康者作为对照组;所有受试者在禁食12 h后抽取血样,分别使用凝固法和酶联免疫吸附实验测定血浆中FIB和FGF21水平;通过改良Rankin量表(Modified Rankin scale,mRS)评估预后情况,并划分为预后良好组(46例)和预后不良组(52例);采用Spearman法分析AICH患者FIB和FGF21水平与mRS评分的关系;采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)评估血浆FIB和FGF21水平预测AICH患者预后的价值.结果 AICH组的血浆FIB和FGF21水平明显高于对照组(P<0.05);预后不良组的血浆FIB和FGF21水平明显高于预后良好组(P<0.05);AICH患者血浆FIB和FGF21水平与mRS评分呈正相关(r=0.556,P<0.05;r=0.540,P<0.05);血浆FIB水平预测AICH患者预后不良的最佳截断值是3.28 g/L,相应的曲线下方面积(Area under the curve,A UC)为0.840(95％CI=0.771～0.924),敏感性为76.92％,特异性为80.43％;血浆FGF21水平预测AICH患者预后不良的最佳截断值是111.26 pg/mL,相应的A UC为0.814(95％CI=0.729～0.898),敏感性为67.31％,特异性为89.13％;两者联合时的A UC为0.910(95％C I=0.851～0.968),敏感性为82.69％,特异性为91.30％,两者联合预测AICH患者预后不良的价值较高.结论 AICH患者的血浆FIB和FGF21水平升高,其水平升高与AICH患者的临床预后密切相关,有助于预测A IC H患者的预后,两者联合的预测能力更高.

急性脑出血;纤维蛋白原;成纤维细胞生长因子21;预后

何文杰;王星南;焦俊利;李俊飞;秦润祥

046204 山西省长治市北大医疗潞安医院神经内科

卒中与神经疾病

[1]何文杰;王星南;焦俊利;李俊飞;秦润祥-.急性脑出血患者血浆FIB,FG F21表达水平变化及其与预后的关系)[J].卒中与神经疾病,2022(06):557-560

Fibrino

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