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纤维蛋白原水平监测对老年急性缺血性卒中患者rt-PA静脉溶栓指导价值研究
文献摘要：
目的 探讨纤维蛋白原(FIB)水平监测对老年急性缺血性卒中(AIS)患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的指导价值.方法 选取2016年1月—2021年3月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的216例老年AIS患者,入院后,均行血浆FIB水平检测,定义FIB≥1.8 g/L为中高FIB组(n=85),FIB<1.8 g/L为低FIB组(n=131).两组均给予rt-PA静脉溶栓治疗、血脂调节、清除氧自由基及营养神经等治疗.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估两组溶栓前后神经功能缺损情况,比较两组溶栓疗效,治疗过程中牙龈出血、出血转化、再闭塞等不良反应发生情况,采用巴氏指数评定量表(BI)评估溶栓前后的生活质量,改良Rankin评分量表(mRS)评估溶栓前后功能恢复情况.结果 治疗前,两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05);溶栓前,两组NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后7 d、3个月,中高FIB组NIHSS评分均低于低FIB组(均P<0.05).溶栓结束后,中高FIB组总有效率97.65％高于低FIB组总有效率90.08％(P<0.05).中高FIB组总不良反应发生率为11.76％与低FIB组的8.40％差异无统计学意义(P>0.05).溶栓前,两组BI评分、mRS评分差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后3个月,中高FIB组BI评分高于低FIB组,mRS评分低于低FIB组(P<0.05).结论 FIB水平监测指导AIS患者rt-PA静脉溶栓,可改善高凝状态患者神经功能,提高生活质量及预后,而不增加出血并发症发生率.
文献关键词：
纤维蛋白原;急性缺血性卒中;rt-PA静脉溶栓;溶栓疗效;出血并发症
中图分类号：
作者姓名：
云天;张江山;胡裕洁;肖成业;孙荣道;杨国帅
作者机构：
中南大学湘雅医学院附属海口医院神经内科,海南海口570000
文献出处：
引用格式：
[1]云天;张江山;胡裕洁;肖成业;孙荣道;杨国帅-.纤维蛋白原水平监测对老年急性缺血性卒中患者rt-PA静脉溶栓指导价值研究)[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022(06):743-746
A类：
B类：
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AB值：
0.231925
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