目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者神经功能与miRNA-572和miRNA-218表达水平的关系.方法 选择2020年5月至2020年11月在承德医学院附属医院神经内科就诊的ACI患者82例为ACI组,另选择同时期健康体检者82例作为对照组.采用RT-qPCR检测两组血清中miRNA-27a-3p和miRNA-210水平,全自动生化分析仪检测两组血清中TG、LDL-C和HDL-C的值,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者入院前神经功能缺损情况;改良Rankin量表(mRS量表)评价ACI患者预后情况.应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估各指标对ACI预后的预测价值,采用多因素Logistic回归分析探讨预后影响因素.结果 两组年龄、性别、吸烟、糖尿病、冠心病、高血压、TG、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义(均P＞0.05);与对照组比较,ACI组血清miRNA-27a-3p显著降低,miRNA-210显著升高(P＜0.05);与轻度组比较,中度组和重度组ACI患者miRNA-27a-3p显著降低、miRNA-210显著升高(P＜0.05);与中度组比较,重度组ACI患者血清miRNA-27a-3p显著降低、血清miRNA-210显著升高(P＜0.05).预后不良患者血清miRNA-27a-3p低表达率和miRNA-210高表达率显著高于预后良好患者(P＜0.05);ROC曲线结果显示,miRNA-27a-3p和miRNA-210的曲线下面积分别为0.892和0.704,预测ACI预后的灵敏度分别为90.82％和74.5％,特异度分别为87.7％和71.6％.预后多因素Logistic回归分析显示,年龄＞ 65岁[OR及95％CI:2.21 (1.06～3.57)]、miRNA-27a-3p＜3.13[OR及95％CI:4.17 (1.86～9.32)]、miRNA-210≥6.91[OR及95％CI:3.82 (1.84～7.94)]为ACI患者预后危险因素(P＜0.05).结论 miRNA-27a-3p表达降低、miRNA-210表达升高与ACI患者的神经功能缺损及预后不良密切相关,两者对ACI患者预后具有较高的预测价值,有望作为急性脑梗死临床有效生物标志物.

急性脑梗死;miRNA-27a-3p;miRNA-210;神经功能

张晓璇;马征;窦志杰;赵亮;高燕军

067000河北,承德医学院附属医院神经内科

脑与神经疾病杂志

[1]张晓璇;马征;窦志杰;赵亮;高燕军-.血清miRNA-27a-3p、miRNA-210水平与ACI患者神经功能改善的关系)[J].脑与神经疾病杂志,2022(03):154-159

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