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脾切除术与TIPS术治疗肝硬化患者门静脉血栓发生率比较
文献摘要:
目的 比较脾切除术与经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术(TIPS)治疗肝硬化患者门静脉血栓(PVT)发生率的差异.方法 2017年1月~2018年12月兰州大学第一医院诊治的肝硬化并发脾功能亢进症患者96例,其中接受脾切除者45例,接受TIPS术治疗者51例.术后随访12个月,使用腹部超声或CT或CTA检查诊断PVT.应用Kaplan-Meier法计算PVT累计发生率.结果 在术后1个月、3个月、6个月和12个月,脾切除术组PVT累计发生率分别为40.0%、46.7%、48.9%和48.9%,显著高于TIPS术组(分别为7.8%、9.8%、15.7%和21.6%,P<0.05);在接受脾切除术患者,基线指标比较发现PVT组门静脉主干直径显著大于非PVT组,差异具有统计学意义(P<0.05);在TIPS术后1年,发生PVT患者11例(21.6%).基线指标比较,未发现发生与未发生PVT组各指标具有统计学差异(P>0.05).结论 在肝硬化并发脾功能亢进症患者,接受脾切除术后PVT累计发生率显著高于TIPS术.因此,术前应认真评估病情,严格掌握适应证,择优选择手术方法 ,并积极给予防治处理.
文献关键词:
肝硬化;脾切除术;经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术;门静脉血栓
中图分类号:
作者姓名:
李婷;毛小荣;张雪梅;李俊峰
作者机构:
710004 西安市 西安交通大学第二附属医院感染病科;兰州大学第一医院感染病科
文献出处:
引用格式:
[1]李婷;毛小荣;张雪梅;李俊峰-.脾切除术与TIPS术治疗肝硬化患者门静脉血栓发生率比较)[J].实用肝脏病杂志,2022(05):685-688
A类:
经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术
B类:
脾切除术,TIPS,肝硬化患者,门静脉血栓,血栓发生率,PVT,兰州大学,脾功能亢进,亢进症,治疗者,术后随访,腹部超声,CTA,检查诊断,Kaplan,Meier,计发,统计学差异,适应证,择优,手术方法
AB值:
0.147003
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