目的:比较HyperArc、容积旋转调强(VMAT)和射波刀(CyberKnife)在单发和多发脑转移瘤(BM)放射治疗中的剂量学差异.方法:将75例脑转移瘤CT图像分成5组(1 BM、4 BM、8 BM、15 BM、20 BM),分别设计HyperArc、非共面VMAT和CyberKnife这3种不同技术(HA、nCO-VMAT、CK)的计划.分析比较3种计划的剂量学差异,包括靶区适形度指数(CI)、梯度指数(GI)、正常脑组织平均剂量(Brainmean)、机器总跳数(MU)以及出束时间.结果:在1 BM中,HA、nCO-VMAT、CK的GI值(P=0.429)和Brainmean值(P=0.799)接近;HA和nCO-VMAT的CI值接近,优于CK(P<0.001).在4 BM中,HA、nCO-VMAT、CK的GI值(P=0.334)和Brainmean值(P=0.317)都接近;HA和nCO-VMAT的CI值接近,优于CK(P<0.001).在8 BM中,HA和nCO-VMAT的CI值接近,优于CK(P<0.001);HA和CK的GI值接近,优于nCO-VMAT(P<0.001).在15 BM中,HA的CI值(P<0.001)最优;CK的GI值(P<0.001)最优,HA次之,nCO-VMAT最差;CK的Brainmean值(P<0.001)最优,HA次之,nCO-VMAT最差.在20 BM中,HA的CI值(P<0.001)最优;CK的GI值(P<0.001)最优,HA次之,nCO-VMAT最差.在所有组中HA和nCO-VMAT的MU值都比CK低,CK的出束时间都远大于HA和nCO-VMAT.结论:HA、nCO-VMAT与CK技术都可以降低正常脑组织的剂量,都能取得很好的CI和GI,但HA出束时间短,CK出束时间长.

脑转移瘤;容积旋转调强;剂量学比较;HyperArc;射波刀

魏夏平;苏洁洪;林楚婕;朱毅;刘叶明;黄明超;黄小伟;石俊月

广州中医药大学金沙洲医院肿瘤放射治疗中心,广东广州510168;东莞理工学院科学技术处,广东东莞523808;前海人寿广州总医院,广东广州511300

中国医学物理学杂志

[1]魏夏平;苏洁洪;林楚婕;朱毅;刘叶明;黄明超;黄小伟;石俊月-.3种立体定向放射外科技术在不同脑转移瘤个数下的比较)[J].中国医学物理学杂志,2022(11):1329-1333

HyperArc,CyberKnife,nCO,Brainmean

立体定向放射外科,容积旋转调强,VMAT,射波刀,单发,多发脑转移瘤,BM,放射治疗,非共面,HA,靶区,适形度指数,GI,脑组织,跳数,MU,远大于,能取,剂量学比较

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