目的:通过模体实验对PTW Octavius 1600SRS三维剂量验证系统进行临床应用前性能测试,评估其对立体定向放射治疗(SBRT)计划进行剂量验证的可行性.方法:选用PTW Octavius 1600SRS体模的CT图像,模拟勾画7个球形靶区,中心靶区(PTV0)直径大小为3 cm,其余各靶区直径大小分别为1.0 cm(2个)、1.5 cm(2个)和2.0 cm(2个),各靶区中心点距PTV0中心点距离为3～6 cm.设置PTV0的中心点为计划中心,在治疗计划系统中制定SBRT计划(Plan0),处方剂量为8 Gy×3 F.实验分别对Plan0引入临床常见偏差,包括叶片MLC位置偏差(1、2、3 mm)、计划中心点(ISO)位置偏差(1、2、3 mm)和机架位置偏差(0.5°、1.0°、2.0°),并生成相应的偏差计划.使用1600SRS验证系统分别对原计划和偏差计划进行测量,比较两者γ通过率和靶区覆盖率的差别,以评估系统对放疗剂量偏差的敏感性.另外,对6例临床SBRT计划进行治疗前剂量验证,并与EPID验证结果进行比较,以评估其临床计划验证性能.结果:1600SRS验证系统对MLC偏差检测非常敏感,当MLC出现1 mm偏差时,其γ通过率与各靶区覆盖率均出现显著下降,且随着MLC偏差变大,其下降越明显.当MLC出现3 mm偏差时,(3 mm/3％)和(2 mm/3％)的γ通过率分别从99.6％和98.0％下降至92.8％和81.7％,7个靶区体积的覆盖率(V98％)平均下降(58.8±6.8)％.1600SRS对机架旋转偏差和ISO平移误差检测亦敏感,在机架旋转出现2°偏差或ISO出现3 mm偏差时,其(2 mm/2％)的γ通过率分别从95.1％下降至89.5％或86.2％.另外,6例临床SBRT放疗计划的(2 mm/3％)γ通过率平均为(95.5±1.5)％.结论:Octavius 1600SRS能敏感地检测出SBRT计划中MLC到位偏差、机架旋转角度偏差与ISO偏差,能较好地应用于SBRT计划的治疗前剂量验证.

三维剂量验证系统;Octavius 1600SRS;立体定向放射治疗;剂量验证;γ通过率

周杨;刘懿梅;谭宇鸿;张俊;陈美宁;邓小武;彭应林

中南大学湘雅医学院附属株洲医院肿瘤放疗中心,湖南株洲412000;中山大学肿瘤防治中心/华南肿瘤学国家实验室/肿瘤医学协同创新中心放疗科,广东广州510060;广东医科大学附属东莞第一医院医学装备部,广东东莞523000

中国医学物理学杂志

[1]周杨;刘懿梅;谭宇鸿;张俊;陈美宁;邓小武;彭应林-.Octavius 1600SRS三维剂量验证系统临床可行性测试)[J].中国医学物理学杂志,2022(11):1321-1328

1600SRS,PTV0,Plan0,V98

Octavius,三维剂量验证系统,模体,PTW,立体定向放射治疗,SBRT,划进,勾画,区直,中心点,治疗计划系统,处方,方剂,Gy,MLC,位置偏差,ISO,机架,通过率,评估系统,放疗剂量,剂量偏差,EPID,计划验证,验证性,偏差检测,靶区体积,平移误差,误差检测,转出,放疗计划,旋转角度,角度偏差

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