目的 探讨替罗非班联合双联抗血小板治疗(DAPT)在急性心肌梗死(AMI)行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的应用效果.方法 纳入2018年6月～2020年5月中国科学技术大学附属第一医院急诊科收治的72例行择期PCI的AMI患者,随机分为观察组(替罗非班联合DAPT,n=37)和对照组(普通DAPT,n=35),统计比较两组患者的胸痛症状、围手术期出血率、心脏不良事件、冠脉TIMI血流分级、心脏射血分数(LVEF).结果 观察组的无胸痛患者比率(94.6％)高于对照组(77.1％),差异有统计学意义(P<0.05);围手术期观察组的出血率(5.4％)与对照组(5.7％)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的心脏不良事件比率(10.8％)显著低于对照组(31.4％),差异有统计学意义(P<0.05);支架释放前观察组获得血流TIMI3级人数占比(78.4％)与对照组(60.0％)比较,差异无统计学意义(P>0.05);支架释放后观察组获得血流T IM I3级人数占比(97.3％)与对照组(77.1％)对比,差异有统计学意义(P<0.05);PCI前在各罪犯血管分组中观察组和对照组的LVEF均无明显差异(P>0.05);PCI后在LAD组、LCX组中观察组的LVEF值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在RCA组中两组LVEF无明显差异(P>0.05).结论 替罗非班不增加出血风险,联合DAPT能够恢复AMI患者冠脉血流、降低心脏事件发生率及改善心功能,应用于择期PCI的AMI患者有一定疗效.

替罗非班;双联抗血小板治疗;急性心肌梗死;经皮冠状动脉介入治疗

袁基科;朱洋波;沈磊;李山峰;韩永生

中国科学技术大学附属第一医院急救医学中心,安徽 合肥 230001

西部医学

[1]袁基科;朱洋波;沈磊;李山峰;韩永生-.替罗非班联合DAPT在急性心肌梗死行择期PCI患者中的应用效果)[J].西部医学,2022(11):1655-1659

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