目的 分析血钠水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后无复流发生的预测价值.方法 选择2015年5月15日至2020年8月31日在我院接受PCI手术的急性STEMI患者515例,根据术后是否复流分为复流组(403例)和无复流组(112例).比较两组患者的一般资料及检查结果;采用Logistic回归分析筛选无复流的相关因素,采用ROC曲线判定血钠水平对无复流事件的预测价值.结果 复流组和无复流组患者年龄、性别、高血压、糖尿病、收缩压、舒张压、入院时Killip分级、左心室射血分数、尿酸、空腹血糖、血钠、发病至球囊扩张时间及病变长度的差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析表明糖尿病(OR=1.156,95％CI:1.089～1.223,P=0.025)、收缩压(OR=0.962,95％CI:0.930～0.994,P=0.046)、左心室射血分数(OR=0.937,95％CI:0.902～0.972,P=0.012)、尿酸(OR=1.085,95％CI:1.027～1.143,P=0.003)、血钠(OR=0.899,95％CI:0.843～0.955,P<0.001)、发病至球囊扩张时间(OR=1.015,95％CI:1.006～1.024,P=0.005)是无复流发生的独立相关因素.血钠预测无复流的ROC曲线下面积为0.802(0.785～0.818),P<0.001;理想阈值为136.24 mmol/L,敏感度为69.14％,特异度为78.63％.结论 血钠是STEMI患者PCI术后冠状动脉无复流的独立危险因素,对冠状动脉无复流具有一定的预测价值.

经皮冠状动脉介入治疗术;无复流现象;血钠;急性ST段抬高型心肌梗死

张光兵;杨万双;罗隽;曾维艳

绵竹市人民医院心血管内科,四川 绵竹618200

四川医学

[1]张光兵;杨万双;罗隽;曾维艳-.血钠对STEMI患者直接经皮冠状动脉介入治疗术后复流现象的预测价值)[J].四川医学,2022(05):492-497

血钠,STEMI,直接经皮冠状动脉介入治疗术,预测价值,段抬高型心肌梗死,PCI,我院,患者年龄,收缩压,舒张压,入院时,Killip,左心室射血分数,尿酸,空腹血糖,球囊扩张,变长,独立相关因素,后冠,冠状动脉无复流,无复流现象

0.141251