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抗LGI1抗体脑炎临床特征分析
文献摘要:
目的 研究抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(leucine-rich glioma-inactivated 1,LGI 1)抗体脑炎的临床特征.方法 回顾性分析抗LGI 1抗体脑炎患者的临床表现、抗体检测、影像学检查、脑电图、治疗及预后.结果 11例患者年龄中位数63(51,66),男女比为7:4.临床表现癫痫发作6例,记忆力下降7例,睡眠障碍5例,精神行为异常6例,面臂肌张力障碍发作(faciobrachial dystonic seizures,FBDS)4例,阵发性头晕3例.11例患者血清抗LGI 1抗体阳性,7例血清和脑脊液抗LGI 1抗体均阳性.头颅MRI中2例基底节区异常信号,3例海马异常信号.脑电图异常者3例,2例慢波,1例棘波及慢波.低钠血症8例,11例患者均未发现肿瘤.11例均给予免疫球蛋白(intra-venous immunoglobulin,IVIg)和/或激素治疗,7例联合吗替麦考酚酯治疗.入院时改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分2~3分,经免疫治疗后6~12个月随访,mRS评分0~1分,无复发,总体预后良好.结论 抗LGI 1抗体脑炎中老年男性多见,临床特征以癫痫发作、FBDS、记忆力下降、低钠血症为主要症状,血清抗LGI 1抗体较脑脊液更具有临床诊断意义,头颅MR可累及海马、基底节区,经免疫治疗效果良好.
文献关键词:
抗LGI1抗体;脑炎;临床特征;免疫治疗;癫痫;记忆力下降;睡眠障碍;精神症状;面臂肌张力障碍;头晕
中图分类号:
作者姓名:
刘婷;史福平;陈亚南;蔡耘;关鸿志;任海涛;张杏红;刘娜;王雅彤;邸卫英
作者机构:
河北大学附属医院神经内科,保定071000;北京协和医院神经科
文献出处:
引用格式:
[1]刘婷;史福平;陈亚南;蔡耘;关鸿志;任海涛;张杏红;刘娜;王雅彤;邸卫英-.抗LGI1抗体脑炎临床特征分析)[J].中国神经精神疾病杂志,2022(08):456-462
A类:
faciobrachial
B类:
LGI1,脑炎,临床特征分析,亮氨酸,胶质瘤,失活,leucine,rich,glioma,inactivated,抗体检测,影像学检查,治疗及预后,患者年龄,中位数,癫痫发作,记忆力下降,睡眠障碍,精神行为异常,面臂肌张力障碍发作,dystonic,seizures,FBDS,阵发性,头晕,体阳,脑脊液,头颅,基底节区,异常信号,海马,脑电图异常,异常者,波及,低钠血症,免疫球蛋白,intra,venous,immunoglobulin,IVIg,激素治疗,吗替麦考酚酯,入院时,Rankin,modified,Scale,mRS,免疫治疗,中老年男性,主要症状,诊断意义,精神症状
AB值:
0.336092
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