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抗谷氨酸脱羧酶65抗体相关自身免疫性脑炎的临床特点
文献摘要：
目的 探讨抗谷氨酸脱羧酶-65(GAD65)抗体相关自身免疫性脑炎(AE)的临床特点.方法 回顾性分析4例抗GAD65抗体相关AE患者的临床资料.结果 4例患者男女比例为1:1,发病年龄分别为43岁、26岁、43岁、15岁.4例患者均出现癫痫发作,首发症状为痫性发作3例,以记忆力下降1例.4例患者中,合并甲状腺功能亢进1例,合并桥本氏甲状腺炎1例,甲状腺相关抗体阳性3例.3例患者头颅MRI发现海马或颞叶异常信号,1例未见异常.腰穿CSF检查示压力升高2例,蛋白轻度升高2例,4例均以单个核细胞升高为主.2例患者发病初期出现不同程度EEG异常,表现为慢波增多,其中1例示癫痫样异常放电,并监测到临床发作数次.所有患者均接受糖皮质激素治疗,3例予免疫球蛋白治疗.出院后随访1～18个月,2例患者mRS评分0分,2例患者mRS评分1分.结论 抗GAD65抗体相关脑炎以新发痫性发作为主要临床症状,易出现头颅MRI边缘系统病灶及甲状腺相关抗体阳性,应积极行其他免疫性疾病及肿瘤筛查,免疫治疗对多数患者有效.
文献关键词：
自身免疫性脑炎;谷氨酸脱羧酶65;癫痫;免疫治疗
中图分类号：
作者姓名：
殷梦媚;吴健;俞龙;马灿灿
作者机构：
225001 扬州,江苏省苏北人民医院神经内科
文献出处：
引用格式：
[1]殷梦媚;吴健;俞龙;马灿灿-.抗谷氨酸脱羧酶65抗体相关自身免疫性脑炎的临床特点)[J].临床神经病学杂志,2022(04):280-284
A类：
B类：
谷氨酸脱羧酶,自身免疫性脑炎,临床特点,GAD65,AE,男女比例,发病年龄,癫痫发作,首发症状,痫性发作,记忆力下降,甲状腺功能亢进,桥本氏甲状腺炎,甲状腺相关抗体,体阳,头颅,海马,颞叶,异常信号,未见异常,腰穿,CSF,压力升,单个核细胞,EEG,例示,异常放电,作数,数次,糖皮质激素治疗,免疫球蛋白,出院后随访,mRS,边缘系统,免疫性疾病,肿瘤筛查,免疫治疗
AB值：
0.28983
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