目的 探讨趋化因子CCL 3、CCL 4在儿童免疫性血小板减少症(ITP)中的表达及其临床意义.方法 选择2019年12月至2020年4月住院确诊的ITP患儿为研究对象,根据病程分为新诊断组(n=37,病程≤3个月)和非新诊断组(n=27,病程>3个月),根据采集标本时机(初诊及入院治疗7天时)分为治疗前组(n=29)和治疗后组(n=35);并以门诊健康体检儿童为对照组,比较不同组间CCL 3、CCL 4表达,血小板(PCT)相关指标等.结果 共纳入64例ITP患儿,男42例、女22例,中位年龄5.1(3.0～8.0)岁;健康对照组19例,男12例、女7例,中位年龄为4.2(2.8～6.0)岁.治疗前组、治疗后组与对照组之间PLT计数、PLT体积(MPV)、PLT比率(P-LCR)、PLT分布宽度(PDW)、PLT比积(PCT)以及IgG水平的差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前组的PLT计数和PCT较低,MPV、P-LCR、PDW以及IgG较高.新诊断组、非新诊断组CCL 3、CCL 4浓度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前组、治疗后组CCL 3和CCL 4浓度均高于对照组,治疗后组CCL 3和CCL 4浓度均低于治疗前组,差异有统计学意义(P<0.05).ITP不同出血评分组之间CCL 3、CCL 4表达差异有统计学意义(P<0.05);随着出血评分增加,CCL 3、CCL 4表达水平逐渐增加.治疗无效组的CCL 3、CCL 4表达水平高于完全反应组和反应组,而反应组的CCL 3、CCL 4表达均低于完全反应组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CCL 3、CCL 4可作为评估儿童ITP病情危重程度及治疗反应的分子标志物.

免疫性血小板减少症;趋化因子CCL3;趋化因子CCL4;儿童

陈东平;罗茜;黄佩;郭义敏;吴柳松;何志旭;陈艳

遵义医科大学附属医院小儿内科 贵州省儿童医院 遵义医科大学组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心 贵州遵义 563003

临床儿科杂志

[1]陈东平;罗茜;黄佩;郭义敏;吴柳松;何志旭;陈艳-.趋化因子CCL3、CCL4在儿童免疫性血小板减少症中的表达及临床意义)[J].临床儿科杂志,2022(02):95-100

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