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典型文献
多孔隙3D打印人工椎体在脊柱结核重建手术中的应用
文献摘要:
目的:观察3D打印人工椎体应用于脊柱结核椎体重建的临床结果.方法:2018年5月~2021年6月,我科连续住院手术治疗36例脊柱结核患者,其中10例采用病灶清除、3D打印人工椎体重建,包括3例定制假体,7例非定制假体;男性4例,女性6例;年龄26~73岁,中位年龄59岁.颈椎1例,胸椎4例,胸腰段2例,腰椎1例,腰骶段2例.累及3个相邻椎体2例,2个相邻椎体8例.所有患者术前接受2周正规抗结核药物化疗,根据椎体病灶大小规划手术切除范围,个体化设计假体与骨的接触面和固定模式.术后继续口服抗结核药物治疗12~18个月,每月复查血沉、血常规、肝肾功能,定期随访手术部位影像片、VAS疼痛评分、Frankel神经功能、假体融合情况、日常活动功能等.结果:平均随访20.1±9.1个月(12~45个月),手术节段角度术前为-24°~24°,末次随访时为-8°~32°,后凸改善0~32°.术前VAS评分6.4±2.6分,末次随访时为2.0±1.8分;末次随访Frankel脊髓功能分级:8例改善1级或以上,2例维持稳定;除1例耐药结核外,所有假体位置稳定,无假体松动、下沉和移位.假体融合情况Bridwell分级为Ⅰ级2例,Ⅱ级5例,Ⅲ级3例.CT评估界面融合,完全融合1例,初步融合4例,延迟融合4例,不愈合1例.结论:3D打印人工椎体用于脊柱结核具有个体化、即刻稳定性好、融合节段少的特点;临床短期随访疗效确切,假体融合情况需长期随访.
文献关键词:
脊柱结核;3D打印;椎间融合;肌肉骨骼结核;脊柱感染
作者姓名:
刘艳成;李爽;张净宇;韩岳;苗军;胡永成;马信龙
作者机构:
天津医院骨科 300211天津市
引用格式:
[1]刘艳成;李爽;张净宇;韩岳;苗军;胡永成;马信龙-.多孔隙3D打印人工椎体在脊柱结核重建手术中的应用)[J].中国脊柱脊髓杂志,2022(11):1027-1033
A类:
肌肉骨骼结核
B类:
印人,椎体,脊柱结核,手术中,临床结果,结核患者,病灶清除,制假,非定制,颈椎,胸椎,胸腰,腰段,腰椎,腰骶段,周正,正规,药物化,病灶大小,划手,手术切除范围,接触面,定模,后继,抗结核药物治疗,每月,复查,查血,血沉,血常规,肝肾功能,定期随访,手术部位,像片,VAS,疼痛评分,Frankel,神经功能,日常活动功能,前为,后凸,脊髓功能,功能分级,或以,耐药结核,有假,假体松动,移位,Bridwell,全融合,不愈合,体用,即刻,融合节段,长期随访,椎间融合,脊柱感染
AB值:
0.38373
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