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经皮椎体骨水泥强化术后术区继发结核感染3例报道并文献复习
文献摘要：
目的:报道3例经皮椎体骨水泥强化术后术区继发结核感染病例，并结合文献探讨其发生机制、临床特征和治疗措施。方法:回顾性分析3例经皮椎体骨水泥强化术后术区继发结核感染患者的临床资料。在中国知网、万方数据、维普数据库及PubMed中，以“经皮椎体骨水泥强化术”“经皮椎体成形术”“经皮椎体后凸成形术”“脊柱结核”以及“percutaneous vertebral augmentation”“percutaneous vertebroplasty”“percutaneous kyphoplasty”“tuberculous spondylitis”为中、英文关键词，检索2020年12月前有关经皮椎体骨水泥强化术后术区继发结核感染的相关文献，共纳入8篇9例英文文献报道。结合本文3例诊治过程，总结其发生机制、临床特征和治疗措施。结果:本组3例患者中，2例在抗结核药物治疗基础上辅助手术干预后随访12个月达到临床治愈标准，1例在计划翻修手术前死于肺部感染。结合文献报道的9例，共12例经皮椎体骨水泥强化术后术区继发结核感染患者，男3例、女9例，年龄54~83岁。12例患者均因术后再发背部剧烈疼痛就诊，伴或不伴低热症状，红细胞沉降率、C反应蛋白均有不同程度升高。影像学提示骨水泥周围骨质吸收、骨质破坏、椎间隙变窄及椎旁脓肿形成等脊柱感染征象。2例患者死于围手术期并发症；10例患者采用规范抗结核药物治疗基础上辅以手术治疗，术后随访10~18个月达到临床治愈标准。结论:经皮椎体骨水泥强化术后术区继发结核感染在临床较为罕见，其发生机制尚存争议，早期识别尤为关键。治疗常以规范抗结核药物辅以手术治疗预后较好。
文献关键词：
结核，脊柱;手术后并发症;椎体成形术;椎体后凸成形术
中图分类号：
作者姓名：
陈伟;刘伯龄;薛经来;梁珪清;王华锋
作者机构：
厦门大学附属福州第二医院脊柱外科 福建医科大学第三临床医学院，福州 350007
文献出处：
引用格式：
[1]陈伟;刘伯龄;薛经来;梁珪清;王华锋-.经皮椎体骨水泥强化术后术区继发结核感染3例报道并文献复习)[J].中华解剖与临床杂志,2022(01):35-41
A类：
经皮椎体骨水泥强化术
B类：
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AB值：
0.217836
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