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典型文献
双通道内镜辅助下腰椎融合术的围手术期并发症及应对措施分析
文献摘要:
目的:分析双通道内镜辅助下腰椎融合术(biportal endoscopic lumbar intervertebral fusion,BELIF)治疗腰椎退变性疾病的围手术期并发症的原因及介绍应对措施.方法:128例患者接受双通道镜下腰椎融合术并至少随访3个月,记录患者术前及术后3个月随访时的腰腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI).统计所有患者的总手术时间,镜下操作时间.记录患者围手术期并发症,分析原因及处理对策.结果:平均随访6.8±2.5个月,腰痛VAS评分由术前6.35±0.58分改善至末次随访时的2.31±1.22分(P<0.05),ODI 由术前(48.47±13.12)%改善至(15.22±9.55)%(P<0.05).围手术期并发症总计15例(11.7%),其中硬膜撕裂4例,术中未做处理,2例出现脑脊液,留置引流管至术后第5天;神经根损伤2例,术后给予营养神经对症治疗;术后血肿3例,1例接受急诊手术清除血肿,2例给予营养神经治疗;1例出现术后短暂的感觉异常,2例术后出现皮下瘀斑,术后1~2周左右消失;镜下节段错误2例,1例及时发现,另1例L5/S1滑脱患者,术中误将L5侧隐窝判断为S1侧隐窝,切除部分L5侧隐窝及关节突关节后发现错误,未造成进一步的破坏;1例切口愈合不佳,反复换药3个月后愈合.结论:BELIF术式治疗腰椎退变性疾病临床疗效好,早期开展时存在一定的并发症,大多数是技术原因,术者需要熟悉腰椎的镜下解剖结构特点.
文献关键词:
内镜辅助腰椎融合;腰椎退变性疾病;双通道内镜减压手术;手术并发症
作者姓名:
梁昌详;郑晓青;肖丹;黄勇兄;梁国彦;陈崇;李洁;尹东;昌耘冰
作者机构:
广东省医学科学院广东省人民医院脊柱外科 510080广州市
引用格式:
[1]梁昌详;郑晓青;肖丹;黄勇兄;梁国彦;陈崇;李洁;尹东;昌耘冰-.双通道内镜辅助下腰椎融合术的围手术期并发症及应对措施分析)[J].中国脊柱脊髓杂志,2022(03):251-257
A类:
BELIF,内镜辅助腰椎融合,双通道内镜减压手术
B类:
下腰,腰椎融合术,围手术期并发症,措施分析,biportal,endoscopic,lumbar,intervertebral,fusion,腰椎退变性疾病,腰腿痛,视觉模拟评分,visual,analogue,scale,VAS,Oswestry,功能障碍指数,disability,ODI,手术时间,下操,操作时间,分析原因,处理对策,腰痛,分由,总计,硬膜,撕裂,脑脊液,留置引流管,神经根损伤,养神,对症治疗,血肿,急诊手术,经治,感觉异常,皮下瘀斑,节段,L5,S1,滑脱,侧隐窝,关节突关节,节后,发现错误,切口愈合,换药,术式,技术原因,术者,解剖结构,手术并发症
AB值:
0.295245
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