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经皮椎板间入路内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症的并发症及应对策略
文献摘要：
目的 探究经皮内窥镜下椎板间入路髓核摘除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)治疗腰椎间盘突出症的并发症,并分析其原因和处理对策.方法 回顾性分析本科于2018年3月～2020年3月开展的122例PEID手术患者,均为L5-S1节段椎间盘突出症,男70例,女52例;年龄29～72岁,平均(42.9±11.3)岁;病程7～23个月,平均(11.2±3.1)个月;突出类型:中央型突出41例,旁中央型81例.术后获访1年,对患者术前和术后VAS评分和术后1年的总体疗效进行评定;统计术后并发症情况,分析其原因和处理对策.结果 所有患者均完成PEID手术,与术前相比,术后1年的VAS评分显著降低,差异有统计学意义[术后1年(2.18±0.52)vs.术前(7.26±1.83);t=44.841,P<0.001];术后1年采用改良MacNab标准评价疗效:优57例,良50例,中8例,差7例,优良率87.7％.术后发生14例并发症,发生率11.48％,包括神经根损伤1例,髓核残留3例,腹膜后血肿1例,椎间隙感染2例,术后感觉异常6例,脑脊液漏1例;上述并发症均经对症处理或翻修手术后康复.术后随访1年,5例(4.1％)患者再次复发,其中4例接受显微镜手术、1例接受腰椎融合术后康复.结论 PEID手术治疗L5-S1节段椎间盘突出症,总体疗效较好,可显著改善腰腿痛症状,术后早期疗效稳定,总体并发症发生率不高,有临床应用价值.
文献关键词：
腰椎间盘突出症;L5-S1节段;脊柱内镜;椎板间入路;并发症分析
中图分类号：
作者姓名：
田力升;陈长胜
作者机构：
驻马店市中心医院创伤骨科,河南驻马店463000
文献出处：
引用格式：
[1]田力升;陈长胜-.经皮椎板间入路内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症的并发症及应对策略)[J].颈腰痛杂志,2022(02):192-196
A类：
B类：
经皮椎板间入路,路内,内窥镜手术,腰椎间盘突出症,皮内,髓核摘除术,percutaneous,endoscopic,interlaminar,discectomy,PEID,处理对策,手术患者,L5,S1,节段,突出类型,中央型,VAS,总体疗效,术后并发症,并发症情况,MacNab,标准评价,优良率,神经根损伤,腹膜后血肿,椎间隙感染,感觉异常,脑脊液漏,翻修手术,手术后,术后康复,术后随访,显微镜手术,腰椎融合术,融合术后,腰腿痛,痛症,术后早期,早期疗效,并发症发生率,临床应用价值,脊柱内镜,并发症分析
AB值：
0.317011
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