目的:探讨中心静脉血二氧化碳分压-动脉血二氧化碳分压差/动脉血氧含量-静脉血氧含量差［P（cv-a）CO2/C（a-v）O2 ratio］在感染性休克早期目标导向性复苏中的应用。方法:收集自2018年6月至2019年6月在新疆维吾尔自治区人民医院ICU接受治疗的感染性休克患者44例。根据P（cv-a）CO2/C（a-v）O2 ratio值将患者分为A、B 2组，其中A组为P（cv-a）CO2/C（a-v）O2 ratio＜1.6，B组为P（cv-a）CO2/C（a-v）O2 ratio≥1.6。比较2组患者的基线资料［性别、年龄、感染部位、急性生理学与慢性健康状况（APACHE Ⅱ）评分与序贯器官衰竭评估（SOFA）评分］、基本参数［中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）、小时尿量、血管活性药物使用量、24 h出入量、血红蛋白、乳酸水平］、氧代谢参数［0、6、12、24 h的动脉血氧分压（PaO2），动脉血氧饱和度（SaO2），中心静脉血氧分压（PcvO2），中心静脉血氧饱和度（ScvO2），P（cv-a）CO2（gap），P（cv-a）CO2/C（a-v）O2 ratio，氧合指数，氧摄取率，及6、12 h的乳酸清除率］及转归［血管活性药物使用时间，机械通气时间，24、48、72、96 h的APACHEⅡ评分和SOFA评分，住ICU时间，住院时间，28 d病死率］等数据。结果:2组患者基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。0 h 2组间P（cv-a）CO2/C（a-v）O2 ratio、氧分压、氧合指数、氧摄取率、乳酸、P（cv-a）CO2（gap）比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；6 h 2组间乳酸清除率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组间1、3、5、7 d APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、血管活性药物使用时间（去甲肾上腺素）、机械通气时间、住ICU时间、住院时间及28 d病死率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论:P（cv-a）CO2/C（a-v）O2 ratio在感染性休克早期目标导向性复苏中可作为补充指标，评价组织乏氧代谢，指导治疗。

感染性休克;中心静脉血二氧化碳分压;动脉血二氧化碳分压差;动脉血氧含量;静脉血氧含量;早期目标导向性复苏;乳酸清除率

徐丹斌;苏龙翔;巴音查汗·博然衣;王璐;木塔力甫·买合木提;王静静;王彩虹;王舸楠;隆云

830000　乌鲁木齐，新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科；100730　北京，中国医学科学院　北京协和医学院;100730　北京，中国医学科学院　北京协和医学院;830000　乌鲁木齐，新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科;300457　天津科技大学生物工程学院

中华重症医学电子杂志（网络版）

[1]徐丹斌;苏龙翔;巴音查汗·博然衣;王璐;木塔力甫·买合木提;王静静;王彩虹;王舸楠;隆云-.P（cv-a）CO2/C（a-v）O2 ratio在感染性休克早期目标导向性复苏中的潜在价值)[J].中华重症医学电子杂志（网络版）,2022(01):23-30

早期目标导向性复苏,中心静脉血二氧化碳分压,PcvO2

ratio,感染性休克,苏中,潜在价值,动脉血二氧化碳分压差,动脉血氧含量,静脉血氧含量,氧含量差,新疆维吾尔自治区,ICU,感染部位,急性生理学与慢性健康状况,APACHE,序贯器官衰竭评估,SOFA,基本参数,中心静脉压,CVP,平均动脉压,MAP,尿量,血管活性药物,药物使用,出入,氧代谢,代谢参数,动脉血氧分压,PaO2,动脉血氧饱和度,SaO2,中心静脉血氧饱和度,ScvO2,gap,氧合指数,氧摄取率,乳酸清除率,转归,使用时间,机械通气时间,病死率,去甲肾上腺素,评价组织,乏氧

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