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复合手术治疗慢性颈内动脉闭塞的疗效分析
文献摘要：
目的:分析复合手术治疗慢性颈内动脉闭塞的疗效及优越性。方法:回顾性收集深圳市第二人民医院神经外科血管病区自2020年1月至2022年9月采用复合手术（颈动脉内膜切除联合介入球囊扩张）治疗的20例慢性颈内动脉闭塞患者的临床资料，分析其使用复合手术治疗后血管再通情况和预后，采用配对样本t检验来比较闭塞侧颈内动脉远端血管术前和术后直径的差异，判断复合手术治疗是否有助于恢复颈内动脉远端血管的直径，以达到增加脑组织灌注的目的。结果:应用复合手术治疗病例20例，术后颈内动脉即刻再通病例19例，再通失败1例，无脑梗死、脑出血或神经功能障碍等并发症出现；统计分析结果：闭塞侧颈内动脉远端治疗前血管直径为（1.35±0.13）mm，复合手术治疗后血管直径为（2.41±0.11）mm，手术治疗前后血管直径的差值为（1.06±0.08）mm，差值的95%可信区间为1.02~1.10 mm，手术治疗后血管直径宽于治疗前，差异具有统计学意义（t=58.160，P＜0001）。随访时间为1年，18例成功再通患者返院复查脑血管CT，检查结果均提示血管再通良好，1例成功再通患者复查脑血管CT提示手术侧血管重度狭窄，期间进行了二次介入支架植入术，成功再通患者随访期间均无脑出血或脑梗死等并发症出现，精神状态及认知功能较术前明显改善；1例再通失败患者随访期间精神运动等情况良好，无相关并发症出现。结论:复合手术对闭塞血管再通疗效显著，能有效地解决单一手术的局限性，并提高了手术的成功率，降低了手术相关并发症。
文献关键词：
慢性颈内动脉闭塞;复合手术;颈动脉内膜切除;介入球囊扩张
中图分类号：
作者姓名：
陆东生;宫崧峰;桂建康;范衍;刘春林;姚京;李祉岑;钟未鸣;伍健明;丁建军
作者机构：
518035 深圳市第二人民医院神经外科血管病区
文献出处：
引用格式：
[1]陆东生;宫崧峰;桂建康;范衍;刘春林;姚京;李祉岑;钟未鸣;伍健明;丁建军-.复合手术治疗慢性颈内动脉闭塞的疗效分析)[J].中华脑血管病杂志（电子版）,2022(06):408-415
A类：
B类：
复合手术,慢性颈内动脉闭塞,疗效分析,神经外科,血管病,病区,颈动脉内膜切除,介入球囊扩张,血管再通,通情,远端,脑组织灌注,疗病,后颈,即刻,通病,无脑,脑梗死,脑出血,神经功能障碍,统计分析结果,血管直径,可信区间,随访时间,复查,重度狭窄,支架植入术,患者随访,精神状态,认知功能,无相,疗效显著,一手,手术相关并发症
AB值：
0.174111
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