目的:探讨心房颤动（简称房颤）患者射频导管消融术（RFCA）后复发的危险因素及血小板与淋巴细胞比值（PLR）对术后复发的诊断价值。方法:纳入2013年1月至2018年1月于河南省人民医院接受RFCA的312例房颤患者。按照患者术后3个月是否复发房颤，分为复发组（85例）和未复发组（227例），分析2组患者的一般临床资料、实验室检查指标和超声心动图指标，采用Logistic回归分析RFCA后房颤复发的危险因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线评价PLR预测RFCA后房颤复发的价值；按照患者PLR中位数，将患者分为高PLR组（156例）和低PLR组（156例），并使用Kaplan-Meier生存曲线分析2组患者的预后。结果:单因素分析结果显示，年龄、房颤病程、房颤类型、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、中性粒细胞、血小板、淋巴细胞、PLR及左心房内径对房颤患者RFCA术后房颤有一定影响（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，年龄（OR=1.047）、持续性房颤（OR=2.519）、hs-CRP（OR=2.249）、血小板（OR=1.023）、PLR（OR=1.030）及左心房内径（OR=1.224）是RFCA术后房颤复发的独立危险因素（P＜0.05），淋巴细胞（OR=0.255）是RFCA后房颤复发的保护因素（P＜0.05）。ROC曲线结果显示，PLR预测RFCA术后房颤复发的曲线下面积为0.725（95%CI：0.672~0.774，P＜0.001）。Kaplan-Meier生存曲线结果显示高PLR组RFCA术后的房颤复发率明显高于低PLR组（P＜0.001）。结论:房颤患者PLR水平与RFCA术后房颤复发密切相关，高PLR水平可作为预测房颤复发的信号，临床应加强PLR监测以及时评估患者的预后。

血小板/淋巴细胞比值;炎性反应;心房颤动;射频消融术;复发

张智文;雷志博;李牧蔚;黄改荣;王山岭;刘静静;王婷;赵丹清;杨海涛

450003　郑州，郑州大学人民医院（河南省人民医院）心血管内科

中华脑血管病杂志（电子版）

[1]张智文;雷志博;李牧蔚;黄改荣;王山岭;刘静静;王婷;赵丹清;杨海涛-.心房颤动患者导管射频消融术后复发的危险因素及血小板与淋巴细胞比值对术后复发的诊断价值)[J].中华脑血管病杂志（电子版）,2022(03):188-192

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