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非瓣膜性心房颤动患者发生急性缺血性脑卒中的危险因素研究
文献摘要:
目的 探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者发生急性缺血性脑卒中的危险因素.方法 回顾性选取2020年1月至2022年9月武汉大学人民医院收治的合并急性缺血性脑卒中的130例NVAF患者作为观察组,另选取同期就诊于本院的未合并急性缺血性脑卒中的178例NVAF患者作为对照组.收集患者的基线资料、实验室检查指标及超声心动图检查结果 .NVAF患者发生急性缺血性脑卒中的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析.绘制ROC曲线以评估CHA2DS2-VASc评分、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、游离脂肪酸及其联合对NVAF患者发生急性缺血性脑卒中的诊断价值.结果 观察组患者年龄、红细胞分布宽度(RDW)大于对照组,高血压发生率、CHA2DS2-VASc评分、NLR、糖化白蛋白、游离脂肪酸、空腹血糖、补体C1q、纤维蛋白原高于对照组,活化部分凝血活酶时间短于对照组,左心室直径(LVD)小于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果 显示,CHA2DS2-VASc评分、NLR、游离脂肪酸是NVAF患者发生缺血性脑卒中的独立影响因素(P<0.05).ROC曲线分析结果 显示,CHA2DS2-VASc评分、NLR、游离脂肪酸诊断NVAF患者发生急性缺血性脑卒中的AUC分别为0.814〔95%CI(0.766,0.862)〕、0.788〔95%CI(0.736,0.839)〕、0.769〔95%CI(0.715,0.823)〕;CHA2DS2-VASc评分+NLR、CHA2DS2-VASc评分+游离脂肪酸、NLR+游离脂肪酸及三者联合诊断NVAF患者发生缺血性脑卒中的AUC分别为0.885〔95%CI(0.847,0.924)〕、0.872〔95%CI(0.831,0.914)〕、0.823〔95%CI(0.777,0.870)〕、0.898〔95%CI(0.862,0.934)〕.结论 CHA2DS2-VASc评分、NLR、游离脂肪酸升高是NVAF患者发生急性缺血性脑卒中的危险因素,且三者联合对NVAF患者发生急性缺血性脑卒中具有中等诊断价值.
文献关键词:
心房颤动;非瓣膜性心房颤动;脑卒中;危险因素
中图分类号:
作者姓名:
徐建昌;饶盼盼;王晞
作者机构:
430060 湖北省武汉市,武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室
文献出处:
引用格式:
[1]徐建昌;饶盼盼;王晞-.非瓣膜性心房颤动患者发生急性缺血性脑卒中的危险因素研究)[J].实用心脑肺血管病杂志,2022(12):1-5
A类:
+NLR
B类:
非瓣膜性心房颤动,急性缺血性脑卒中,危险因素研究,NVAF,武汉大学,另选,本院,实验室检查指标,超声心动图检查,CHA2DS2,VASc,中性粒细胞与淋巴细胞比值,游离脂肪酸,诊断价值,患者年龄,红细胞分布宽度,RDW,糖化白蛋白,空腹血糖,补体,C1q,纤维蛋白原,活化部分凝血活酶时间,左心室,LVD,独立影响因素,NLR+,联合诊断
AB值:
0.115918
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