目的 探究二甲双胍(MET)对2型糖尿病大鼠结直肠癌发生率及肠道菌群的影响和相关机制.方法 采用高脂高糖饮食联合腹腔低剂量注射链脲佐菌素(STZ)诱导2型糖尿病大鼠模型,在此基础上腹腔注射二甲基肼(DMH)诱导大鼠结直肠癌的发生.通过MET灌胃和控制摄入饮食量的方法模拟临床2型糖尿病患者高血糖的治疗方案.将大鼠分为正常组(NC组),对照组(Control组)和实验组(MET组).在DMH注射32周末,解剖所有大鼠,记录结直肠肿瘤的发生率、个数,苏木精-伊红(HE)染色观察结直肠组织病理变化,实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测大鼠结直肠组织与肿瘤组织中IL-17的表达,收集大鼠粪便进行16S rRN A测序.结果 ①成功诱导2型糖尿病大鼠模型并控制实验组大鼠的高血糖.②成功诱导2型糖尿病大鼠结直肠癌的发生.③实验组和对照组的肿瘤发生率和平均肿瘤数有显著差异.④HE染色结果显示二甲双胍干预可缓解2型糖尿病大鼠结直肠正常组织和癌前病变组织中炎性细胞浸润.⑤qRT-PCR检测结果显示肿瘤组织中IL-17的表达显著高于正常组织;对照组正常肠组织中IL-17表达显著高于正常组;而实验组与对照组肿瘤组织中IL-17的表达无统计学差异.⑥二甲双胍干预可降低由DM H诱导的2型糖尿病结直肠癌大鼠肠道菌群的Alpha多样性;NMDS显示实验组与正常组肠道菌群群落组成差异最大,实验组与对照组群落组成相似.组间物种差异结果显示,在门水平上实验组与对照组无明显差异;属水平上,实验组的L igilactobacillus、Ruminococcus、[Eubacterium]_siraeum_group、Prevotellaceae_NK3B31_group、Alistipes、[Eubacterium]_fissicatena_group、UCG-005丰度均低于对照组(均P<0.05).结论 二甲双胍干预可降低由DMH诱导的2型糖尿病大鼠结直肠癌的发生率,并影响其肠道菌群多样性和菌群构成.同时二甲双胍降低由DM H诱导的2型糖尿病结直肠癌大鼠正常肠组织中的IL-17表达,但无法抑制其肿瘤组织中IL-17的表达.

二甲双胍;2型糖尿病;结直肠癌;IL-17;肠道菌群

黄晓颖;黄启友;谢竹夫;姚菲;龙辉;吴清明

武汉科技大学医学院感染免疫与肿瘤微环境研究所,武汉 430081;武汉科技大学附属天佑医院消化内科,武汉 430065;武汉科技大学医学院职业危害识别与控制湖北省重点实验室,武汉 430081

华中科技大学学报（医学版）

[1]黄晓颖;黄启友;谢竹夫;姚菲;龙辉;吴清明-.二甲双胍对2型糖尿病大鼠结直肠癌发生率及其肠道菌群的影响)[J].华中科技大学学报（医学版）,2022(03):317-325

igilactobacillus,siraeum,fissicatena

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