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典型文献
全身扩散加权成像对多发性骨髓瘤化疗后疗效评估
文献摘要:
目的 探讨全身扩散加权成像(WB-DWI)评估多发性骨髓瘤(MM)化疗疗效的价值.方法 选取经病理和血液学指标首次确诊的MM患者,于化疗前、化疗2个疗程及化疗4个疗程后分别行MR T1WI、T2WI及WB-DWI,测量不同病程时病灶的表观扩散系数(ADC)值,分析ADC值及其变化率与临床化验指标变化率的相关性.结果 共30例患者首次确诊MM,完成3次随访检查12例.骨髓瘤病灶在DWI图像表现为局限性或弥漫性高信号,ADC图像呈低信号.化疗2个疗程后,与首诊时比较,9例缓解、3例稳定.9例缓解病例中,DWI图像病变数目或范围减少或消失,信号强度降低或恢复正常;ADC值8例降低、1例升高.化疗4个疗程后,与化疗2个疗程时比较:9例缓解病例中2例进展、1例稳定、6例缓解.2例进展病例DWI图像出现髓外病变或骨骼病灶数目增多,ADC值升高;1例稳定病例DWI图像病变信号及范围基本相仿;6例缓解病例DWI图像上信号降低或范围减小或消失,ADC值5例降低、1例升高.3例稳定病例化疗4个疗程后均缓解,DWI图像上病变数目或范围减少或消失,信号降低或恢复正常,ADC值均略升高.化疗前ADC值与骨髓瘤细胞百分比呈正相关,与血清M蛋白呈负相关.化疗前、后ADC值变化率与血清免疫球蛋白、轻链及血β2微球蛋白变化率存在一定相关性.结论 WB-DWI结合ADC值评估MM化疗疗效具有可行性,可实时监测各个病灶的活动性及对化疗的反应,亦可用于MM短期及长期疗效评估.
文献关键词:
多发性骨髓瘤;全身扩散加权成像;表观扩散系数;化疗效果
作者姓名:
王亚丽;刘莹;王明;王冬梅;赵保根;李玉清
作者机构:
河北医科大学第三医院CT/MRI室,河北 石家庄 050051;杭州师范大学附属医院放射科,浙江 杭州 310015
文献出处:
引用格式:
[1]王亚丽;刘莹;王明;王冬梅;赵保根;李玉清-.全身扩散加权成像对多发性骨髓瘤化疗后疗效评估)[J].实用放射学杂志,2022(09):1508-1512
A类:
全身扩散加权成像
B类:
多发性骨髓瘤,化疗后,疗效评估,WB,DWI,MM,化疗疗效,取经,血液学指标,首次确诊,化疗前,疗程,MR,T1WI,T2WI,不同病程,时病,表观扩散系数,ADC,化验指标,指标变化,随访检查,图像表现,弥漫性,低信号,首诊,变数,信号强度,髓外病变,相仿,骨髓瘤细胞,血清免疫球蛋白,轻链,微球蛋白,活动性,长期疗效,化疗效果
AB值:
0.23846
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