目的 分析磁共振(MR)多b值弥散加权成像(DWI)对肺癌化疗患者早期化疗效果的评估价值.方法 回顾性分析2017年2月至2020年8月我院行化疗治疗的肺癌患者120例临床资料,所有患者于化疗前、化疗2个周期、4个周期时行MR扫描其中包括多b值DWI,根据患者化疗后肿瘤直径情况判定疗效,若减少≥30％为效果显著,<30％为效果不显著,比较两类患者不同b值基线下表观扩散系数(ADC)的变化情况,采用受试者操作特征曲线(ROC)分析不同b值下ADC对疗效的预测价值.结果 根据重复测量方差分析显示:疗效显著与疗效不显著患者治疗各时点肿瘤最大直径在时点因素、时点交互因素、组别因素中,差异具有统计学意义(P<0.05);其中疗效显著与疗效不显著患者治疗2个疗程、4个疗程时肿瘤最大径显著低于治疗前,治疗4个疗程时显著低于治疗2个疗程,疗效显著组治疗2个疗程、4个疗程时显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).疗效显著患者与疗效不显著患者b=400下ADC值经重复测量方差分析显示在时点因素、时点交互因素、组别因素中,具有统计学差异(P<0.05);事后LSD-t分析结果显示、疗效显著组治疗2个疗程、4个疗程时ADC值显著高于治疗前;治疗4个疗程时显著高于治疗2个疗程;b=600、b=800基线下仅在时点因素中,差异具有统计学意义(P<0.05);其中b=600基线下治疗2个疗程、4个疗程时ADC值显著高于治疗前;治疗4个疗程时显著高于治疗2个疗程,差异具有统计学意义(P<0.05).根据ROC曲线分析结果显示:b=400、b=600、b=800基线下的AUC分别为0.783、0.906、0.859.结论 DWI在肺癌患者疗效评估中具有较高价值,b=600基线下ADC值的评估效果最佳.

磁共振;弥散加权成像;肺癌;化疗;早期评估

胡瑛;王晓艳;王岸飞;程敬亮;张焱

郑州大学第一附属医院磁共振科 河南郑州 450000

中国CT和MRI杂志

[1]胡瑛;王晓艳;王岸飞;程敬亮;张焱-.MRI弥散加权成像在肺癌化疗早期评估中的价值研究)[J].中国CT和MRI杂志,2022(09):36-38

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