典型文献
基于全病变的ADC直方图分析结合RESOLVE DWI预测子宫内膜癌病理组织学特征的价值
文献摘要：
目的 应用基于整个病灶的表观扩散系数(ADC)直方图分析方法结合高分辨率扩散加权成像(RE-SOLVE DWI)以评估其在预测子宫内膜癌的病理分化、分期特征以及肌层浸润程度的价值.方法 前瞻性搜集103例术前病理证实为子宫内膜癌并接受手术治疗的患者(排除26例).所有患者术前一周内均行盆腔MRI检查(Siemens MAGNETOM Skyra 3.0 T 超导磁共振扫描仪)且均行 T1WI、T2WI、ssDWI 和 RESOLVE DWI 序列扫描.对所有患者的子宫内膜癌病灶进行基于整个病变的ADC直方图分析,并对各亚组间(包括分化级别,分期级别)ADC直方图参数进行对比.采用受试者工作特征曲线(ROC)分析确定ADC直方图参数在预测子宫内膜癌的病理分化特征、浸润程度的诊断效能,并计算各参数所对应的ROC曲线下面积(AUC),采用Z检验比较两两之间差异.结果 高分化组的中位数ADC(ADCmedian)、平均ADC(ADCmean)、P5、P10、P25、P75、P90和P95均显著高于中分化组(P 均＜0.05).在评估高分化 EC 患者时,ADCmedian、ADCmean、P5、P10、P25、P75、P90 和 P95 的 AUC 值分别为0.745,0.755,0.735,0.736,0.737,0.752,0.752,0.759.对各 ADC 参数的 AUC 使用 Z 检验进行两两组间比较,差异均无统计学意义,ADC95th预测高分化子宫内膜癌的最佳临界值为1059×10-6mm2/s,敏感度,特异度分别为60.98％,89.47％.中分化组与低分化组各ADC参数无统计学差异,ADC参数值鉴别低分化子宫内膜癌能力弱.其他非子宫内膜样腺癌组的最小ADC(ADCmin)值显著低于子宫内膜样腺癌组,差异有统计学意义(P＜0.05).深肌层浸润组的P10、P25显著低于浅表浸润组(P＜0.05,P＜0.05),P10、P25的AUC相对不高(分别为0.590和0.588),相比其他参数可区分子宫内膜癌的深/浅肌层浸润.其中P10的AUC值最大,与ADC25th在区分子宫内膜癌的深/浅肌层浸润能力相比,差异无统计学意义(0.590 vs.0.588,P=0.886).结论 ADCmedian和ADC25th在鉴别高/中分化和低分化子宫内膜癌中具有最大效能.RESOLVE DWI结合ADC直方图参数可作为辅助手段鉴别深/浅肌层浸润.
文献关键词：
子宫内膜癌;直方图分析;高分辨率;扩散加权成像;磁共振成像;病灶评估
中图分类号：
作者姓名：
黎丹;李华兵
作者机构：
410000长沙,中南大学湘雅二医院放射科
文献出处：
引用格式：
[1]黎丹;李华兵-.基于全病变的ADC直方图分析结合RESOLVE DWI预测子宫内膜癌病理组织学特征的价值)[J].临床放射学杂志,2022(06):1093-1099
A类：
SOLVE,ssDWI,ADCmedian,ADC95th,ADC25th
B类：
直方图分析,RESOLVE,子宫内膜癌,癌病,病理组织学特征,表观扩散系数,扩散加权成像,病理分化,肌层浸润程度,一周,盆腔,Siemens,MAGNETOM,Skyra,超导磁共振扫描仪,T1WI,T2WI,直方图参数,受试者工作特征曲线,诊断效能,数所,高分化,中位数,ADCmean,P5,P10,P25,P75,P90,P95,EC,测高,化子,最佳临界值,6mm2,低分化,统计学差异,参数值,非子,子宫内膜样腺癌,ADCmin,深肌层浸润,浅表,浸润能力,辅助手段,磁共振成像,病灶评估
AB值：
0.219628
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