目的 探讨联合能谱CT多参数成像及高场MR扩散加权成像(DWI)对有胆道侵犯的肝泡型包虫病周围浸润程度影像学评价价值.方法 选取诊断为肝泡型包虫病并术中证实具有胆道侵犯患者30例,均于术前行肝包虫动态增强能谱CT扫描及肝包虫MR扫描,分析影像图像中病灶基本特征,并分别取病灶内、边缘带、周围肝实质及远离病灶正常肝实质共4个感兴趣区(ROI)进行能谱CT后处理分析及表观扩散系数(ADC)测量;比较该4个部位碘值、能谱曲线斜率及ADC值差异性.结果 (1)30例病例34个病灶,肝左胆管侵犯8个,肝右胆管侵犯21个,胆总管侵犯5个;肝右胆管受侵犯发生率相对较高.病灶最大径约(11.32±0.67)cm.(2)4个ROI的ADC值之间的差异有显著统计学意义(P＜0.05),组间差异显示边缘带与其他3个ROI差异有显著统计学意义,其他3个ROI差异无统计学意义.(3)肝泡型包虫病病灶在动脉期及静脉期与其他3个部位碘值、能谱曲线斜率差异有统计学意义,边缘带、周围肝实质及远离病灶正常肝实质3个部位碘值、能谱曲线斜率比较差异无统计学意义.门静脉期边缘带及周围肝实质间碘值比较差异无统计学意义,余部位组间比较差异均有统计学意义.病灶内碘值、能谱曲线斜率在不同期相比较差异无统计学意义.结论 能谱CT门静脉期碘值对有胆道侵犯的肝泡型包虫病周围浸润程度评估具有价值.

肝泡型包虫病;胆道侵犯;计算机体层成像;磁共振成像;扩散加权成像

杜嘉宁;孟莉;刘林勋;拜昕;文丽娟;曹梦琳

青海大学附属医院影像中心,青海 西宁 810001;青海省人民医院普外科,青海 西宁 810001

实用放射学杂志

[1]杜嘉宁;孟莉;刘林勋;拜昕;文丽娟;曹梦琳-.能谱CT联合高场MR扩散加权成像对有胆道侵犯的肝泡型包虫病浸润评估研究)[J].实用放射学杂志,2022(09):1465-1468

胆道侵犯

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