目的 观察能谱CT预测同步放化疗(CRT)用于中晚期食管癌效果的价值.方法 回顾性分析于CRT前后均接受能谱C T增强扫描的89例中晚期食管癌患者,根据疗效分为有效组(完全缓解+部分缓解)和无效组(疾病进展+疾病稳定).在GE AW4.7后处理工作站于碘图中勾画病灶ROI,获得CRT前(pre-)、后(post-)病灶动脉期标准化碘值(SAI)及静脉期标准化碘值(SVI),计算CRT前后标准化碘值变化率(△SAI％、△SVI％);再于单能量图像上勾画病灶ROI,获得病灶动脉期(kA)及静脉期(kV)能谱曲线斜率,计算CRT前后能谱曲线斜率变化量(△kA、△kV).采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数评估CRT疗效的效能.结果 CRT后完全缓解5例,部分缓解51例,疾病进展31例,疾病稳定2例,即有效组56例、无效组33例;组间pre-SAI、post-SVI、△SAI％、△SVI％、post-kA、post-kV、△kA及△kV差异均有统计学意义(P均<0.05).ROC曲线显示,上述组间差异具有统计学意义的参数中,△SAI％ 预测CRT疗效的效能相对较高,其曲线下面积(AUC)为0.81;阈值取-0.08时,其敏感度为64.29％,特异度为84.85％.结论 利用能谱CT,通过定量分析病灶能谱CT碘值和曲线斜率,可预测CRT用于中晚期食管癌的效果.

食管肿瘤;体层摄影术;X线计算机;放射治疗;药物治疗

马宁;郑德春;鲍道亮;钟婧;肖友平;苏丽清;陈兴发;伍榕霞

福建医科大学附属肿瘤医院 福建省肿瘤医院放射诊断科,福建 福州 350000

中国医学影像技术

[1]马宁;郑德春;鲍道亮;钟婧;肖友平;苏丽清;陈兴发;伍榕霞-.能谱CT预测同步放化疗用于中晚期食管癌效果)[J].中国医学影像技术,2022(11):1647-1651

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