目的 探讨磁珠耳穴贴压联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后抑郁患者的效果以及对血清中的瞬时受体电位通道1蛋白(TRPC1)、5-羟色胺(5-HT)、S100β蛋白水平的影响.方法 选取脑卒中后抑郁的患者120例,采用随机数字表分为对照组(抗抑郁药物治疗)、rTMS组(抗抑郁药物+rTMS治疗)、耳穴组(抗抑郁药物+磁珠耳穴贴压治疗)、rTMS+耳穴组(抗抑郁药物+rTMS+磁珠耳穴贴压治疗)各30例,治疗疗程为4周;对比4组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床疗效和血清TRPC1、5-HT、S100β水平变化及不良反应.结果 治疗前,对照组、rTMS组、耳穴组及rTMS+耳穴组的HAMD评分,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,rTMS+耳穴组的HAMD评分低于对照组、rTMS组及耳穴组(P＜0.05);rTMS组、耳穴组的HAMD评分低于对照组(P＜0.05);治疗前,对照组、rTMS组、耳穴组及rTMS+耳穴组的血清TRPC1、5-HT、S100β水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,rTMS+耳穴组患者的血清S100ββ水平低于对照组、rTMS组及耳穴组(P＜0.05),TRPC1、5-HT水平高于对照组、rTMS组、耳穴组(P＜0.05);治疗后,rTMS组、耳穴组的血清S100β水平低于对照组(P＜0.05),TR-PC1、5-HT水平高于对照组(P＜0.05);经过治疗,rTMS+耳穴组患者的总有效率高于对照组、rTMS组、耳穴组(P＜0.05),rTMS组、耳穴组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 磁珠耳穴贴压联合rTMS治疗对于脑卒中后抑郁患者有着肯定的疗效,能有效调节血清TRPC1、5-HT及S100β水平,明显改善患者的抑郁症状.

重复经颅磁刺激;磁珠耳穴贴压;脑卒中后抑郁;瞬时受体电位通道1蛋白;5-羟色胺;S100β蛋白

东营市胜利医院神经内科,山东东营257000;胜利油田中心医院理疗科,山东东营257000

[1]赵璇;李晓鹏;李剑;田彬;王广君-.磁珠耳穴贴压联合重复经颅磁刺激对脑卒中后抑郁的疗效)[J].山东大学学报（医学版）,2022(01):65-70

+rTMS+

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